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婦產科問題：骨盆腔發炎的主要症狀及檢查方法-婦產科

有關發炎症狀．．？

醫師你好
想請問一下．．骨盆腔發炎最主要的症狀是什麼．．
會腹部疼痛嗎．．或內分泌增多．．
因幾個月前發生過子宮外孕．．所以想知道可能是什麼原因
．．或者是子宮輸卵管卵巣發炎而不自知．．
（本人自治療子宮外孕完後．有時腹部會微微痛．但不明顯．
有時想去看醫生．但卻沒疼痛感．所以不知從何說起．．上星期
也有去看過一次醫生．超音波和內診都正常）
那如有發炎情形．．會怎麼檢查ㄋ
謝謝醫師撥空答覆．．．謝謝

柳丁，20~29歲女性，詢問日期：2006/11/19

莊志堅醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：羅東博愛醫院婦產科主任、不孕暨生殖醫學

骨盆腔發炎,症狀大部分會有腹部疼痛,分泌物增多,至於你手術後會有腹部微痛,有可能與手術後粘連有關係

回覆日期：2006/11/19
資料來源：台灣e院 - 有關發炎症狀．．

彙整補充說明

骨盆腔發炎（Pelvic Inflammatory Disease, PID）是女性生殖系統的一種感染，通常是由細菌引起的，可能影響子宮、卵巢和輸卵管等部位。
這種情況常常與性傳播感染（STIs）有關，特別是披衣菌和淋病。
以下是骨盆腔發炎的主要症狀及檢查方法的詳細說明。

主要症狀
1. 腹部疼痛：這是骨盆腔發炎最常見的症狀之一，通常表現為下腹部的疼痛或不適，可能是持續性或間歇性的。
疼痛的程度可以從輕微的不適到劇烈的疼痛不等。

2. 異常分泌物：患者可能會注意到陰道分泌物的變化，通常是濃稠、異常顏色（如白綠色）或有異味的分泌物。

3. 月經不規則：有些女性可能會經歷月經週期的變化，包括經期延遲或經量增多。

4. 發燒：輕微的發燒（通常低於38°C）可能伴隨著感染的情況出現。

5. 性交疼痛：在性交過程中可能會感到疼痛，這種情況稱為性交疼痛（dyspareunia）。

6. 排尿不適：有些女性可能會感到排尿時的不適或頻尿。

檢查方法
1. 病史詢問：醫生會詳細詢問病史，包括性行為的頻率、伴侶的健康狀況、過去的感染史等。

2. 內診：內診是確診骨盆腔發炎的重要步驟。
醫生會檢查陰道、子宮頸和子宮的情況，並可能採取分泌物樣本進行實驗室檢查。

3. 超音波檢查：經陰道超音波可以幫助醫生檢查骨盆腔內的結構，觀察是否有液體積聚或其他異常情況。

4. 血液檢查：血液檢查可以檢測白血球計數，若白血球數量增加，可能表示有感染。

5. 腹腔鏡檢查：在某些情況下，若其他檢查無法確診，醫生可能會建議進行腹腔鏡檢查，這是一種微創手術，可以直接觀察骨盆腔內的情況。

其他考量
由於您提到曾經有過子宮外孕的歷史，這可能會增加您發生骨盆腔發炎的風險。
手術後的粘連或其他併發症也可能導致腹部不適。
因此，若您有持續的腹部疼痛或其他不適，建議儘早回診婦產科醫師，進一步檢查和評估。

在就診時，您可以詳細描述您的症狀，包括疼痛的部位、性質、持續時間，以及任何伴隨的症狀（如發燒、異常分泌物等），這將有助於醫生做出正確的診斷和治療計劃。

最後，保持良好的性健康習慣，如定期檢查、使用保險套等，可以有效降低骨盆腔發炎的風險。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！