如何選擇適當的醫療資源?從個人經驗談及健保制度探討-復健科

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希望能健康?


主任你好我今天去做了肌電圖跟神經傳導C4神經根有稍微壓到 醫師說不嚴重 但因為我頸部肌肉關係所以無法用牽引我今天又去復健科照了頸椎神經孔的X光 看不出有異樣我要求醫師幫我做MRI 他雖有點遲疑 但還是答應要幫我做他還推薦我去你說的那個craniosacral therapy所以我想應該還可以試試看 雖然價格十分貴所以就先沒做MRI了 因為一直找不到足夠證據去讓醫生幫我做MRI但他又答應幫我做MRI 很怕會害到他的考績等等所以決定先去汪作良醫師那邊做看看craniosacral therapy 順便請他幫我看看到底有什麼問題 因為聽說他看診十分仔細 要是有大問題 他應該可以知道叫我去作檢查 而我的復健科醫師也很好 他還幫我寫紙條讓我帶去給汪醫師做診斷若是沒有好轉再去做MRI看看到底發生什麼問題了因為我比較害怕椎間盤突出壓到脊隨跟高頸椎有損傷到也很謝謝潘主任之前回答我的問題 更為台東有你這樣好醫師感到開心因為這次受傷看了許多醫師 也感觸很深有些醫師真的很好 有些卻是隨便看診 一直要我轉診等等的 讓人有被遺棄的感覺也深感到健保局的政策問題 因為我做過的檢查也差不多8~9千了吧 就醫費也大概6000了吧 一直無法得到答案 想想真的很無奈有些人在邊掏空經費邊刪除預算 讓許多需要治療的病患得不到應該有診療 真搞不懂當初健保是為了什麼而設立雖然台灣的醫療品質比歐美國家都更好更便宜......另外 醫生說我右邊的頸部肌肉確實有些問題 可能強度有些不足 因為以前有游泳的習慣 所以決定開始去游泳鍛鍊一下頸部肌肉看看能不能有好轉的可能性



霖,20~29歲男性,詢問日期:2006/12/12

潘盈達 醫師回覆-復健科


很高興你的問題有初步的解決方向.>但因為我頸部肌肉關係所以無法用牽引不懂.我想他有他的考量,其實牽引也只是治標,平常姿勢要注意,頭要向上延申(這便是自我的牽引).如果要我再給你一些建議,我會建議你加強放鬆技巧的練習(較深度的放鬆及是冥想),有時一些肌肉性的問題,跟心理層面有很大的關係,你可反省一下症狀發生前那一陣子,有沒有一些特別的事發生(不用懷疑,你腦海裡馬上跳出來的一些事即是),要去處理解決,身心整合,雙管齊下是現在的趨勢.我目前看病比較喜歡放在education 而不是 treatment, 如果有些生活習關(姿勢,運動與否)和內在心靈層面不去做改變,一些的治療往往只能得到一時的緩解,無法連根拔除,我會敎病人自己當自己的醫生,自己治療自己.祝你早日康復



回覆日期:2006/12/12

彙整補充說明


選擇適當的醫療資源是一個複雜的過程,尤其是在面對健康問題時,患者常常需要在多種選擇中做出決策。
根據您的經驗,您已經進行了肌電圖和X光檢查,並考慮進一步的MRI檢查,這些都是合理的步驟。
以下是一些選擇醫療資源的建議,並結合健保制度的背景進行探討。

首先,了解自己的病情是選擇醫療資源的第一步。
您提到的C4神經根壓迫問題,雖然醫師表示不嚴重,但仍需謹慎對待。
對於神經系統的問題,及早診斷和治療是非常重要的。
MRI檢查能提供更詳細的影像,幫助醫師了解病因,因此在醫師的建議下進行MRI是合理的選擇。
儘管醫師對於MRI的建議有些遲疑,但如果您感到不安,應該主動表達您的擔憂,並請求進一步的檢查。

其次,健保制度在台灣提供了相對完善的醫療保障,但也存在一些限制。
根據您的描述,您已經花費了相當的金額在檢查和就醫上,這反映出健保制度在某些情況下可能無法完全覆蓋所有的醫療需求。
健保給付的醫材和檢查項目通常是經過嚴格審核的,這意味著醫師在開立檢查時會考慮到健保的規範,並在必要時才會建議自費項目。
因此,與醫師的溝通非常重要,您可以詢問健保給付的範圍,並了解是否有其他可行的檢查或治療方案。

再者,您提到的Craniosacral therapy是一種替代療法,雖然價格較高,但如果能夠幫助您緩解症狀,或許值得一試。
在選擇替代療法時,建議您先了解該療法的科學依據及其效果,並與主治醫師討論其適用性。
這樣可以避免因為選擇不當而延誤病情。

此外,您提到的復健科醫師的支持和建議,顯示出良好的醫患關係對於選擇適當醫療資源的重要性。
醫師的專業意見和對病情的理解,能幫助您做出更明智的決策。
若有需要,您也可以考慮尋求第二意見,特別是在面對重大醫療決策時。

最後,關於健保制度的問題,確實存在一些挑戰。
隨著醫療費用的上升,健保局的預算壓力也在增加,這可能導致某些醫療資源的不足。
作為患者,您可以透過參與健保政策的討論,或是向相關單位反映您的需求,來促進制度的改善。

總結來說,選擇適當的醫療資源需要綜合考量病情、醫師的建議、健保制度的限制以及個人的經濟狀況。
保持良好的醫患溝通,積極尋求資訊,並在必要時考慮替代療法,都是有效的策略。
希望您能早日康復,並找到適合自己的治療方案。

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