假牙疑慮:拔牙後的選擇與可能併發症-牙科

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假牙...?


醫生您好:我上顎右邊後面數來的第二顆牙齒(不知道叫什麼..應該是叫做臼齒)在國二時,因為好像蛀牙很嚴重,所以牙醫幫我拔掉神經了(是叫做根管治療嗎?),整個弄好之後,那顆牙齒就只剩下四分之一是真牙(就是笑的時候看不出來,但是裡面全空了)醫生幫補空的大洞(補牙)。
由於前任牙醫以搬離,我就到別的地方看,新任牙醫說,我這個很嚴重了,基本上這顆補牙補了就不能咬東西,咬的話某脆弱的牙碧好像會破裂導致整顆掉下來.不必拔掉,因為牙根還在,只要把那4分之1的真牙摩小,做假牙。
問題一..若真的不能咬東西,為什麼我補了兩年多了,都沒問題.而且沒有什麼症狀,而且我每補一次都可以用一年多...不容易掉,除非是我自己摳下來(前任醫生補的話)是不是我代表我不必做假牙呢?只要持續把大洞補起來就可了?問題二..我看人家做假牙 ,都要犧牲掉附近健康的牙齒,而且蛀掉一顆要做三顆的假牙,可不可以只單做一顆?聽說只要有牙根再就不用作牙橋?可做單顆的問題三..若真的要做假牙...會有什麼症狀是一定會發生的?或是部份會出現某些不適的症狀?例如 牙齦變黑 腫脹 發炎之類的問題四:他說因為神經拔掉了,某部份牙壁很脆弱,那會不會再他做假牙的過程導致這牙壁破裂掉而牙根掉下?變成要做成牙橋的形式?問題五: 若到牙科診所只是問個問題,還要付掛號費嗎= =?感謝您百忙之中,看完冗長的文章....



琳琳,10~19歲女性,詢問日期:2007/01/11

林青曄 醫師回覆-牙科


Miss 琳琳牙齒若已神經壞死,作了根管治療後最好作牙套把它保護起來,比較不會斷裂,如果沒有再做後續的處理有些嚴重的斷折甚至要拔掉所以假使牙齒純存在狀況可以祇作單顆牙冠,那麼本來就不須在磨鄰接的牙齒若是不然,還有單顆活動假牙可供選擇但前題是旁邊的牙是健康的.由於未親見您的牙齒狀況,建議還是儘早至牙科門診治療.祝早日遠離牙疾 Dr Lin 2007/01/16



回覆日期:2007/01/11

彙整補充說明


您好!針對您提出的假牙疑慮與拔牙後的選擇,以下是我的解答與建議。

首先,您提到的牙齒狀況,確實是根管治療後的常見情形。
根管治療後,牙齒的神經被移除,這使得牙齒失去了感覺,並且可能會變得較脆弱。
您目前的牙齒只剩下四分之一的真牙,這樣的情況下,牙齒的結構確實會受到影響,尤其是在咀嚼的過程中,可能會因為壓力而導致牙齒破裂。


問題一
關於您提到的「為什麼補牙後可以使用兩年多而沒有問題」,這可能是因為補牙材料的耐用性以及您的咀嚼習慣。
補牙材料雖然可以持續使用,但隨著時間的推移,材料的強度會逐漸下降,特別是在咀嚼時承受的壓力下。
因此,雖然目前沒有明顯的症狀,但長期下去,牙齒的結構可能會變得更加脆弱,建議您還是考慮做假牙或牙套來保護剩餘的牙齒。


問題二
關於假牙的選擇,您提到的「犧牲掉附近健康的牙齒」是指傳統的牙橋,這種方式確實需要磨損鄰近的牙齒來作為支撐。
如果您的牙根健康,則可以考慮做單顆牙冠,這樣不需要影響到鄰近的牙齒。
現代牙科技術也提供了許多選擇,例如植牙,這是一種更為長期且不需要磨損其他牙齒的解決方案。


問題三
若您決定做假牙,可能會出現一些不適的症狀,例如牙齦發炎、腫脹或是牙齦變黑等。
這些症狀可能是由於假牙不合適、清潔不當或是過敏反應等原因造成的。
因此,選擇合適的假牙並定期回診檢查是非常重要的。


問題四
至於您擔心的「牙壁破裂」問題,這確實是有可能的,尤其是在牙齒結構已經脆弱的情況下。
進行假牙製作時,牙醫會小心處理,但仍然有風險。
如果牙壁在過程中破裂,可能需要進一步的治療,甚至可能需要拔除牙根。


問題五
最後,關於掛號費的問題,這通常取決於診所的規定。
有些診所可能會對諮詢收取掛號費,而有些則可能不會。
建議您在前往診所之前先詢問清楚。

總結來說,您目前的牙齒狀況需要謹慎處理,建議儘早與牙醫進行詳細的檢查與討論,根據牙醫的專業建議來決定最適合您的治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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