手術失敗的蛤蟆腫:該如何處理?-牙科

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我得了蛤蟆腫,手術後卻沒好?


林醫生您好:我在2006年12月25日感覺舌下顎腫脹。



因為當時感冒,所以以為是感冒引起的,所以直接到看感冒的耳鼻喉科看診,醫生診斷我是得了蛤蟆腫,於是幫我轉到私立醫院。
結果12/28手術後,情況並沒有改善,但是做手術的醫生卻說是正常的,而且初期吃東西的時候我還會從手術開口噴出水來(向水柱往外噴),1/2複診時醫生竟然叫我以後不要吃太好吃的,會過度分泌唾液,而且說我的症狀都是正常的,就完成所有就診!我記得手術有縫線的過程,因為聽見醫生對旁邊的人說,忘了留開口,所以叫他把線剪開。



從1/2到2/25我的舌下還是會腫脹,2/25當時我去看牙醫,牙醫說這個手術已經失敗了,手術方式不是正確的,所以要幫我再手術(到他兼任的醫院做手術),牙醫有跟我解說會做一個袋子,一開始會用棉條塞著,使口不會密合。

但是有可能會復發(手術完一禮拜內),因為手術過程會破壞組織,有復發疑慮,而且不是第一次做。


今日我上網路,見到一家醫院的醫生發表說,現在用做袋子的方式已經不適合了。

http://www.libertytimes.com.tw/2006/new/jan/19/today-medicine1.htm <-就是這個報導!醫生可否告訴我該怎麼辦。

如果手術又失敗,那我該如何??切除唾液腺才是解決之道嗎?小如



小如,20~29歲女性,詢問日期:2007/02/07

林青曄 醫師回覆-牙科


Miss 小如此乃屬專科問題建議至醫學中心設有口腔外科的醫院作詳細之檢查。
祝 快好Dr.LIN 2007.02.15



回覆日期:2007/02/07

彙整補充說明


針對您所描述的情況,首先要了解蛤蟆腫(sialadenitis)是由於唾液腺的感染或阻塞所引起的腫脹,通常會伴隨疼痛和不適。
手術失敗的情況確實讓人感到沮喪,尤其是當您在手術後仍然感到不適,甚至出現了噴水的情況,這可能是因為手術後的唾液腺功能未能正常恢復。

在您提到的情況中,手術後的腫脹持續存在,且醫生的回應似乎並未解決您的疑慮,這可能顯示出手術的效果不如預期。
根據您的描述,牙醫認為手術失敗,並建議進行再次手術,這是合理的考量。
再次手術的方式可能會依據具體情況而有所不同,通常包括清除阻塞的唾液腺或進行更徹底的修復。

關於您提到的「造袋術」,這是一種過去常用的手術方式,目的是為了保持唾液腺的開口通暢,防止再次阻塞。
然而,隨著醫學的進步,現在的醫學界對於這種方法的有效性和適用性已經有了新的見解,許多專家認為這種方法可能不再是最佳選擇。

如果您考慮再次手術,建議您尋求專業的口腔外科或耳鼻喉科醫師的意見,進行詳細的檢查和評估。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如超音波或CT掃描),以了解唾液腺的具體情況,並根據檢查結果制定合適的治療計畫。

至於切除唾液腺的問題,這通常是最後的選擇,因為唾液腺在口腔健康中扮演著重要的角色,切除後可能會導致口乾、吞嚥困難等後遺症。
因此,在考慮這一選項之前,應該充分與醫生討論所有可能的風險和益處。

在此過程中,您也可以考慮尋求第二意見,特別是如果您對目前醫療團隊的建議感到不安或不滿意。
不同的醫生可能會有不同的看法和治療方案,這有助於您做出更明智的決策。

最後,保持良好的口腔衛生,避免刺激性食物,並定期回診以監測病情的變化,這些都是非常重要的。
希望您能早日找到合適的解決方案,恢復健康。

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