蟹足腫手術疤痕的困擾：治療與防範-皮膚科

棘手的蟹足腫？

說起來還是很煩.去年過年後腹部去開刀留下手術疤痕.我知道自己有蟹足腫的體質.照顧的很好(貼石夕膠片)(擦過市面銷售除疤用品無效)..結果這星期覺得手術疤附近真是奇癢無比(先用ok蹦貼住).仔細看才知道蟹足腫的情況發生在上面了才一年(天啊!!)
我是高中才知道自己有蟹足腫不過來不及了.只能盡量避免不要受傷.肩膀上有2個地方很難好(延伸性大).我也是放著不管.類固醇打到疤痕越大(不敢再打了)
請教江醫師需要做什麼樣的治療才能有效改善問題?先說不想在打針了
另外我的腿上也有像蟹足腫的疤.先前看過皮膚科說那是痘疤需要用手術切除.問題是切了..會不會增生了呢?一直處在煩惱該如何處理

其實不想煩惱的人，20~29歲女性，詢問日期：2007/03/03

江玉嬌醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：江皮膚科診所皮膚科主治醫師

您好：
回覆您的問題。
蟹足腫除了打針以外，可用液態氮冷凍療法，效果不錯，手術切除後的疤會再轉成蟹足腫，除非該皮膚科醫師進行切除時合併其他方法預防。

回覆日期：2007/03/03
資料來源：台灣e院 - 棘手的蟹足腫

彙整補充說明

蟹足腫（Keloid）是一種增生性疤痕，通常在皮膚受傷後形成，並且會超出原本的傷口範圍。
由於您提到自己有蟹足腫的體質，這意味著您的皮膚對於傷口癒合的反應較為敏感，容易形成過度的疤痕。
針對您目前的困擾，以下是一些治療與防範的建議。

首先，對於已經形成的蟹足腫，您可以考慮以下幾種治療方法：
1. 液態氮冷凍療法：這是一種非侵入性的治療方式，通過冷凍蟹足腫組織來減少其大小和外觀。
這種方法通常需要多次治療，並且效果因人而異。

2. 雷射治療：某些類型的雷射（如脈衝染料雷射）可以幫助改善疤痕的顏色和質地，並減少其突起的程度。
這種方法通常需要多次治療，並且可能需要與其他治療結合使用。

3. 壓力療法：使用壓力衣或壓力敷料可以幫助減少疤痕的增生。
這種方法需要長時間的持續使用，通常建議在傷口癒合後的幾個月內進行。

4. 外用藥物：如矽膠片或矽膠膏，這些產品可以幫助保持疤痕的濕潤，並可能減少疤痕的形成。
您提到使用過市面上的除疤產品無效，建議尋求專業醫師的建議，選擇適合的產品。

5. 手術切除：如果疤痕非常明顯且影響生活品質，手術切除是另一種選擇。
然而，這種方法有可能導致新的蟹足腫形成，因此在手術時，醫生可能會建議同時進行其他預防措施，如術後使用類固醇注射或其他輔助療法。

關於您提到的腿部疤痕，若醫生已經診斷為痘疤，手術切除後的確有可能再次增生為蟹足腫。
這是因為手術本身會造成新的傷口，而蟹足腫體質的人在傷口癒合時容易產生過度的疤痕。
建議在考慮手術前，與醫生詳細討論手術的風險與可能的後果，並詢問是否可以在手術後採取其他措施來預防蟹足腫的形成。

在日常生活中，您可以採取以下預防措施來減少蟹足腫的風險：
- 避免受傷：儘量避免皮膚受傷，特別是在已知有蟹足腫體質的部位。

- 及時處理傷口：對於小傷口，應該及時清潔並妥善包紮，避免感染。

- 使用人工皮膚：在傷口癒合後，可以考慮使用人工皮膚來保護傷口，這有助於減少疤痕的形成。

最後，建議您定期回診皮膚科醫師，根據醫生的建議進行適當的治療與跟進，並保持耐心，因為疤痕的改善通常需要時間。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善疤痕的困擾！