嬰兒腳拇指甲溝紅腫：是凍甲還是甲溝炎？該如何因應？-兒科

嬰兒(腳拇指)甲溝紅腫？

嬰兒(腳拇指)甲溝紅腫

請問我家弟弟滿七個月大右腳拇指甲溝老是顯得紅腫(與左腳相較)
現在他又喜歡被扶著腋下雙腳站立一直蹬蹬蹬完了後腳拇指甲溝又更加紅腫
請問嬰兒也會凍甲(台語)嗎? 會甲溝炎嗎? 如何因應?

thanks

新手PaPa，30~39歲男性，詢問日期：2007/04/07

陳榮泰醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：陳榮泰小兒科診所兒科主治醫師

來函提及弟弟滿七個月大，右腳拇指甲溝老是顯得紅腫？甲溝炎可分為急性和慢性兩種。急性甲溝炎通常是葡萄球菌及化膿性的鏈球菌感染所導致。其症狀為快速發展的近端及側端甲摺疼痛、鮮紅、腫脹，及出現化膿的現象，常在指甲附近組織輕度受傷（如趾(指)甲生長方向不正確）後發
生。慢性甲溝炎並非細菌、黴菌或酵母菌感染，而是近端甲摺的慢性發炎所導致。甲溝炎好發於有吸手指或咬指甲習慣的小孩，及常需要碰水和清潔劑的成人。是否真為甲溝炎，還須由專科醫師詳細檢查診治為佳。

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南投醫院
祝您身體健康, 事事順心

回覆日期：2007/04/07
資料來源：台灣e院 - 嬰兒(腳拇指)甲溝紅腫

彙整補充說明

嬰兒的腳拇指甲溝紅腫的情況，可能是由於多種原因造成的，最常見的包括甲溝炎和凍甲。
首先，讓我們來了解這兩種情況。

甲溝炎是一種指甲周圍組織的感染，通常由細菌（如葡萄球菌）引起。
嬰兒的指甲周圍皮膚如果受到輕微的損傷，可能會導致細菌入侵，進而引發紅腫、疼痛，甚至出現膿液。
嬰兒在學習站立和蹬腿的過程中，腳部可能會受到摩擦或壓迫，這可能加重甲溝炎的情況。

凍甲（或稱為「凍傷」）通常是由於長時間暴露在寒冷環境中，導致血液循環不良，造成皮膚和指甲周圍組織的損傷。
雖然凍甲在嬰兒中並不常見，但在寒冷的環境中，若嬰兒的腳部沒有得到適當的保暖，確實有可能發生。

針對您弟弟的情況，首先建議您觀察以下幾點：
1. 紅腫的程度：如果紅腫持續不退，或伴隨有膿液、劇烈疼痛，則可能是甲溝炎。

2. 嬰兒的行為：如果他因為疼痛而不願意使用該腳，或是有其他不適的表現，這也是需要注意的信號。

3. 環境因素：如果您所處的環境較冷，請確保嬰兒的腳部保持溫暖，避免凍甲的風險。

在因應方面，以下是一些建議：
- 保持清潔：定期清洗嬰兒的腳部，特別是指甲周圍的區域，並保持乾燥。

- 避免摩擦：在嬰兒學習站立時，盡量避免讓他穿著過緊的鞋子或襪子，這樣可以減少對指甲的壓迫。

- 就醫檢查：如果紅腫情況持續不改善，建議帶嬰兒去看醫生，最好是皮膚科或小兒科的專科醫師，進行詳細檢查。
醫生可能會根據情況開立抗生素或其他治療方案。

最後，對於嬰兒的健康，及早就醫是非常重要的，尤其是當您發現有異常情況時。
希望您的弟弟能夠早日康復！