1歲兒童甲溝炎不見好轉，該如何處理?-皮膚科

1歲兒童甲溝炎？

您好醫生～孩子目前1歲在10/5（三）時中午突然指甲紅腫白白的，晚上越來越嚴重整個腫起來有濃先到小兒科給醫生治療將濃擠出擦藥，有服醫生開的消炎藥及擦眼藥膏，不見好轉但沒有變嚴重指頭都有脫皮隔週六10/15在至皮膚科給醫生看，開了抗生素服用藥物及藥膏，但還是不見好轉腫腫的，左半邊指甲好像白白的要掉了，請問接下來醫生建議怎麼處理好呢？繼續服用藥物跟擦藥嗎？

孫小賊，30~39歲女性，詢問日期：2022/10/19

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

你應該詢問幫你看診的醫師，因為我沒有看到實際的臨床狀況，沒有辦法回答你。

回覆日期：2022/10/19
資料來源：台灣e院 - 1歲兒童甲溝炎

彙整補充說明

針對您提到的1歲兒童甲溝炎的情況，首先要理解甲溝炎的成因及其治療方式。
甲溝炎通常是由於細菌感染所引起，特別是葡萄球菌或鏈球菌，這些細菌可能在指甲周圍的皮膚受損後進入，導致紅腫、疼痛及化膿的情況。
對於小孩來說，因為他們的免疫系統尚未完全發展，感染的風險相對較高。

在您描述的情況中，孩子的指甲周圍出現紅腫和化膿，並且在接受了小兒科和皮膚科的治療後仍然沒有好轉，這可能表示目前的治療方案需要重新評估。
以下是一些建議的處理方式：
1. 持續就醫：由於孩子的情況沒有改善，建議您再次回診，並告知醫生目前的症狀及治療過程。
醫生可能需要進一步檢查，確認是否有其他潛在的感染或是需要更改治療方案。

2. 檢查用藥：在醫生的指導下，檢查目前使用的抗生素和藥膏是否適合孩子的年齡及病情。
某些抗生素可能需要調整劑量或更換藥物。

3. 局部護理：在醫生的指導下，保持患處的清潔和乾燥是非常重要的。
可以用生理食鹽水輕輕清洗患處，然後再塗抹醫生開的藥膏。
避免讓孩子用手去抓或碰觸患處，以免加重感染。

4. 觀察症狀：密切觀察孩子的症狀變化。
如果出現發燒、持續疼痛或腫脹加劇等情況，應立即就醫。

5. 避免刺激：在日常生活中，避免讓孩子接觸到可能刺激到患處的物品，例如水、清潔劑等，這些都可能加重炎症。

6. 營養補充：確保孩子的飲食均衡，增強免疫力，這對於抵抗感染非常重要。
可以多攝取富含維生素C和鋅的食物，這些營養素有助於傷口癒合。

最後，甲溝炎的治療需要時間，尤其是在小孩身上，因為他們的身體狀況和免疫系統尚在發展中。
持續與醫療團隊保持聯繫，並根據醫生的建議進行後續治療，這樣才能更有效地解決問題。
希望您的孩子能早日康復！