人工水晶體的選擇？
3年多前做近視的雷射手術.因術後一個月使用類固醇的關係, 白內障形成. 最近視力急驟下降, 影響生活及工作甚鉅.現年44歲, 未達健保給付的年齡. 個人僅有基本的商業保險, 但人工水晶體的費用相差甚多. 請教張醫師可否說明或推薦較適用本人的人工水晶體(含健保及所謂多焦點). 另術後的前導波雷射是否必要, 亦請指教. 非常感謝.
yy，40~49歲女性，詢問日期：2007/04/11
張延瑞 醫師回覆-眼科
其實，您還是可以以健保給付，但需事前申請，大約需二至三週。
這可省下約三萬的手術費；然後，可以考慮使用一些自費的人工水晶體；廠牌不是重點，大同小異，但您年輕，可考慮使用抗藍光的黃色人工水晶體保護視網膜；至於多焦點的人工水晶體，需要比較多的時間去適應，有的病人並不滿意，所以除非您真的很不想戴老花眼鏡，不然不必勉強使用。
開完白內障後，除非度數差距太高，不然不必考慮再行雷射手術。
回覆日期：2007/04/11
彙整補充說明
針對您的問題，首先要恭喜您在近視雷射手術後的恢復，然而因為術後使用類固醇導致白內障的形成，這是相對常見的情況。
白內障會影響視力，尤其是在日常生活和工作上造成困擾，因此您目前的情況需要儘快處理。
關於人工水晶體的選擇，首先您可以考慮健保給付的選項。
雖然您目前未達健保給付的年齡，但可以透過醫師的協助，事先申請健保給付，這樣可以減少手術費用，通常可以省下約三萬元的費用。
至於人工水晶體的選擇，市面上有多種品牌和型號，基本上功能上差異不大，但考慮到您的年齡，建議可以選擇抗藍光的黃色人工水晶體，這樣可以更好地保護視網膜，減少藍光對眼睛的傷害。
至於多焦點人工水晶體，這類水晶體可以幫助患者在不同距離的視覺需求上獲得較好的效果，但適應期相對較長，部分患者可能會對其效果不滿意。
如果您不希望在術後依賴老花眼鏡，則可以考慮使用多焦點水晶體，但如果您對於適應期的耐心不足，則可以選擇單焦點水晶體，這樣術後只需佩戴老花眼鏡。
關於術後的前導波雷射手術，通常在白內障手術後，如果視力恢復良好且沒有度數差異過大的情況下，並不需要再進行雷射手術。
前導波雷射主要是用於矯正角膜的形狀，改善視力，但在白內障手術後，人工水晶體的植入已經能夠提供相對穩定的視力，因此不建議進行額外的雷射手術。
最後，建議您在決定之前，與眼科醫師進行詳細的討論，了解各種選擇的優缺點，並根據您的生活需求和視力狀況做出最適合的選擇。
眼科醫師會根據您的具體情況提供個性化的建議，確保您能夠獲得最佳的視力恢復效果。
希望您能早日解決視力問題，恢復正常的生活和工作。
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