膝蓋關節痛可否注射玻尿酸?
四年前右膝蓋曾換過人工關節, 四年來很順利, 無任何後遺症, 但是最近左膝蓋長骨刺疼痛, 目前每隔一星期注射一劑玻尿酸, 已注射三劑, 目前症狀已有點改善, 是否要繼續注射玻尿酸, 不要換人工關節, 如此是否適當?
阿霞,60~69歲女性,詢問日期:2007/05/11
羅忠維 醫師回覆-骨科
Dear 阿霞網友:就您來信所述因不知您的x光檢查情形及實際年齡,故僅能就健保方面規定說明如下:依據健保規定患者年齡大於60歲且膝關節經x光照射判讀嚴重到一定程度醫師可先開立維骨力(藥品)治療,連續吃三個月後症狀無改善才可施打玻尿酸五劑(每週一劑)一個療程.至於來信中提到需不需要繼續注射玻尿酸或換人工關節還是建議您至骨科專科門診由骨科醫師依據您現在實際情況討論後再決定.
回覆日期:2007/05/11
彙整補充說明
玻尿酸注射在治療膝蓋骨刺疼痛方面,通常被視為一種保守療法,特別是對於退化性關節炎或關節疼痛的患者。
玻尿酸是一種天然存在於人體關節液中的物質,主要功能是潤滑關節、減少摩擦,並提供關節的緩衝作用。
對於您的情況,既然您已經注射了三劑玻尿酸並且感覺到症狀有所改善,這是個好兆頭。
首先,關於玻尿酸的效果,許多研究顯示,玻尿酸注射可以有效減輕膝關節疼痛,改善功能,尤其是在早期或中期的退化性關節炎患者中。
對於骨刺引起的疼痛,玻尿酸的潤滑作用可以減少關節的摩擦,從而減輕疼痛感。
然而,這種療法的效果因人而異,有些患者可能會感受到明顯的改善,而有些則可能效果不佳。
在您的情況中,您提到四年前已經進行了右膝的人工關節置換,並且目前左膝出現骨刺疼痛。
由於您已經開始接受玻尿酸注射並且有改善,建議您可以繼續這個療程,尤其是在症狀改善的情況下。
一般來說,玻尿酸的注射療程通常是每週一次,持續五次,這樣可以達到最佳效果。
至於是否需要換人工關節,這通常取決於多個因素,包括您的年齡、活動水平、疼痛的嚴重程度以及其他治療方法的效果。
如果玻尿酸注射能夠有效控制疼痛並改善功能,則可以考慮繼續這種保守療法,而不急於進行手術。
人工關節置換手術是一個較為侵入性的選擇,通常在其他保守治療無效的情況下才會考慮。
此外,建議您定期回診,讓專業的骨科醫師根據您的具體情況進行評估,並根據X光檢查結果來決定是否繼續玻尿酸注射或考慮其他治療選項。
醫師會根據您的膝關節狀況、疼痛程度及生活品質來給予建議。
最後,除了玻尿酸注射,您也可以考慮結合物理治療、適度的運動以及使用護膝等輔助措施來進一步改善膝關節的功能和減輕疼痛。
這些方法可以幫助增強周圍肌肉的力量,穩定關節,並減少未來受傷的風險。
總結來說,玻尿酸注射對於膝蓋骨刺疼痛的治療是有效的,若您在注射後感到改善,可以繼續進行,並定期與醫師討論後續的治療計畫。
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