C型肝炎治療：需不需要打幹擾素？副作用與費用探討-肝膽腸胃科

C肝的治療？

李醫師你好: 有幾個問題想請教1:經過檢查約6個月的時間確定罹患c型肝炎 (急性or慢性不清楚醫師只告訴我一個205的值)但第一次檢查肝功能是GOT&GPT.142第二次檢查是50左右.請教醫師我須要打干擾素嗎?何時治療比較恰當 2:打干擾素的副作用有其他藥物可減輕症狀嗎? 3:有人建議自費一次療程費用大概是多少? 謝謝!! 謝謝!!

阿欽，40~49歲男性，詢問日期：2007/05/31

李宣書醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：臺大醫院肝膽腸胃科主治醫師

你好！
目前的治療原則是c型肝炎其肝發炎以GPT值發炎超過正常值上限的二倍以上(健保局也是但要加上肝穿刺)，目前的狀況還是可以觀察的，但不知你有沒有檢查HCV RNA？
干擾素的副作用常見就是頭痛、肌肉酸痛、發燒等這可以使用退燒藥改善，至於其他的副作用則要看程度。
若不考慮要經費問題，自費大概需要16~18萬左右。

回覆日期：2007/05/31
資料來源：台灣e院 - C肝的治療

彙整補充說明

C型肝炎的治療是一個複雜的過程，涉及多方面的考量，包括病情的嚴重程度、肝功能指數、病毒量以及患者的整體健康狀況。
根據您提供的資訊，以下是針對您問題的詳細解答。

1. 是否需要打干擾素？

首先，C型肝炎的治療是否需要使用干擾素，主要取決於您的肝功能指數（如GOT、GPT）、病毒量（HCV RNA）以及是否有肝臟損傷的證據（如肝切片結果）。
根據您的描述，您提到的GPT值在142和50之間波動，這顯示您的肝臟可能有發炎的情況，但具體是否需要治療還需進一步檢查。

一般來說，如果GPT值持續高於正常範圍的兩倍，且伴隨有HCV RNA陽性（即病毒量檢測結果為陽性），則建議考慮治療。
若您尚未進行HCV RNA檢測，建議儘快進行，因為這是評估是否需要治療的重要指標。

2. 干擾素的副作用及緩解方法
干擾素的副作用確實存在，常見的包括流感樣症狀（如發燒、肌肉疼痛）、疲倦、情緒波動等。
這些副作用可能會影響患者的生活品質。
對於這些副作用，通常可以使用一些對症藥物來緩解，例如退燒藥（如對乙醯氨基酚）可以幫助減輕發燒和肌肉疼痛。

此外，醫生也可能會根據患者的具體情況，考慮使用其他輔助藥物來減輕副作用。
與主治醫師保持良好的溝通，及時反映您的不適感受，醫師會根據您的情況調整治療方案。

3. 自費療程的費用
關於干擾素的治療費用，根據目前的醫療市場，自費一次療程的費用大約在16萬到18萬台幣之間。
這個價格可能會因醫院、地區及治療方案的不同而有所變動。
若您考慮自費治療，建議提前與醫院確認具體的費用及支付方式。

總結
在考慮是否進行干擾素治療時，建議您與主治醫師詳細討論，了解自己的病情及治療選擇。
若您目前的肝功能指數和病毒量顯示需要治療，則干擾素可能是合適的選擇。
若您對治療有疑慮，亦可考慮尋求第二意見，了解其他可能的治療方案。

最後，保持良好的生活習慣，均衡飲食，適度運動，並定期回診檢查，這些都是有助於肝臟健康的重要因素。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！