月經異常：如何治療？-婦產科

彙整補充說明

月經異常的問題在女性中相當普遍，尤其是當月經不規則或量少時，可能會引起許多困擾。
根據您的描述，您已經經歷了長達六年的月經失常，並且需要依賴藥物（如PROVERA）來促使月經來潮。
這樣的情況可能涉及多種因素，包括荷爾蒙失調、子宮內膜異常、卵巢功能不全等。

首先，月經不規則的原因可能有很多，常見的包括：
1. 荷爾蒙失調：這是導致月經不規則的主要原因之一。
荷爾蒙的變化可能由多種因素引起，包括壓力、體重變化、飲食不均衡等。

2. 多囊卵巢症候群（PCOS）：這是一種常見的內分泌疾病，會導致月經不規則、排卵問題及其他代謝異常。

3. 子宮內膜異常：如子宮內膜增生或息肉，這些情況可能影響月經的正常排出。

4. 其他健康問題：如甲狀腺功能異常、糖尿病等，也可能影響月經週期。

針對您的問題，以下是一些建議：
1. 持續監測與醫療跟進：由於您已經有長期的月經不規則歷史，建議定期回診，並與醫生討論您的症狀及用藥情況。
醫生可能會建議進一步的檢查，如超音波檢查、荷爾蒙檢測等，以了解月經不規則的具體原因。

2. 藥物選擇：您提到的PROVERA和Primolut-Nor都是黃體素類藥物，主要用於調節月經。
這些藥物的副作用因人而異，通常包括乳房脹痛、情緒波動等。
若您對某一種藥物的副作用感到不適，應與醫生討論是否可以更換藥物或調整劑量。

3. 自然排經的可能性：如果醫生建議讓月經自然來潮，您可以觀察一段時間，但若長期不來，可能需要再次考慮使用藥物來促進月經。
若您擔心子宮內有未排出的組織，建議儘早就醫檢查，以排除潛在的病變風險。

4. 生活方式的調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、減少壓力等，這些都有助於改善月經的規律性。

5. 中西醫結合：如果西醫的治療效果不佳，可以考慮尋求中醫的幫助，中醫在調理月經方面有其獨特的理論和方法，可能會對您的情況有所改善。

總之，月經異常的治療需要根據具體的病因來制定個性化的治療方案。
建議您與醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到適合自己的治療方法，恢復正常的月經週期。