拉肚子原因不明?可能是腸胃炎還是其他症狀?-肝膽腸胃科

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一直拉肚子?


醫師您好我6/25日開始拉肚子,吃完飯約2~3小時候就拉,都是水便,6/28日才到診所就醫拿藥吃,三餐也只吃白吐司或稀飯,但吃了三天要拉肚子症狀沒改善7/2日上午至醫院開刀割粉瘤,醫生開了抗生素跟止痛藥,下午我換了醫家診所就醫看拉肚子,抗生素吃了一星期,這第二家診所的藥也吃了一星期,拉肚子的症狀於7/6日開始改善,7/7日解便恢復正常,7/8日開始飲食也慢慢恢復正常但7/9日開始因上班中午吃外食,下午就肚子悶悶的痛,且又開始拉肚子,也是水便,所以當天晚上我又回診所就診拿藥吃,7/10日白天飲食少量清淡,傍晚解便正常,晚餐就吃多了一點(外食),結果晚上就拉了兩次,半夜又起床拉一次,今天(7/11)日起床再拉一次診所醫生說是腸胃炎,而且應該是抗生素造成腸內好菌被殺光了;請教這種狀況有需要至醫院做進一部檢查嗎? 是否有可能有潰瘍或是其他症狀? 還是暫時先吃診所的藥,控制飲食就好? 因為不太敢做胃鏡大腸鏡檢查!謝謝~


Andy,30~39歲男性,詢問日期:2007/07/11

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好腸胃炎時要注意輕淡飲食及水分電解質的補充,腸胃炎有很多原因,不潔飲食、病毒、細菌或藥物,內分泌疾病心理狀態會影響,抗生素造成的腹瀉有較微致嚴重的水瀉(偽膜性腸炎),腸胃炎若有發燒,嚴重腹瀉、脫水、血便,則ㄧ定要就醫檢查,若慢性腹瀉也要查原因祝您健康!!

回覆日期:2007/07/11

彙整補充說明


您好!根據您提供的症狀和病史,您目前的情況確實有可能是腸胃炎,尤其是在您提到的拉肚子和水便的情況下。
腸胃炎的成因多樣,包括病毒感染、細菌感染、不潔飲食、食物過敏、藥物副作用等。
您提到的抗生素使用,確實可能導致腸道內的好菌被抑制,進而引發腹瀉,這種情況在醫學上稱為「抗生素相關腹瀉」。

在您的情況中,拉肚子持續了幾天,並且在用藥後有改善的跡象,這是個好消息。
腸胃炎通常是自限性的,意味著大多數情況下會隨著時間的推移而自行好轉。
您提到的飲食控制,選擇清淡的食物(如白吐司和稀飯),是非常正確的做法,因為這樣可以減少腸道的負擔,幫助恢復。

至於您是否需要進一步的檢查,這取決於您的症狀是否持續或惡化。
如果您出現以下情況,建議您儘快就醫進行進一步檢查:
1. 持續的腹瀉:如果腹瀉持續超過兩週,或是症狀加重,則需要進一步檢查。

2. 發燒或全身不適:如果伴隨發燒、全身無力或其他全身症狀,則應該就醫。

3. 血便或黑便:如果出現血便或黑便,這可能是腸道出血的徵兆,必須立即就醫。

4. 脫水症狀:如口渴、尿少、頭暈等脫水症狀,需及時補充水分和電解質,並就醫。

至於潰瘍或其他疾病的可能性,若您有持續的腹痛、體重減輕、食慾不振等症狀,則需要考慮進一步檢查,如胃鏡或大腸鏡檢查。
雖然您對這些檢查感到不安,但這些檢查能夠提供更清楚的診斷,幫助醫生制定適合的治療方案。

在此期間,您可以繼續服用診所開的藥物,並保持清淡飲食,避免油膩、辛辣及刺激性食物,並注意水分的補充。
若症狀改善,則可以逐漸恢復正常飲食,但仍需注意身體的反應。

最後,若您有任何疑慮或症狀持續不改善,建議您儘早回診,與醫生討論您的情況,尋求專業的醫療意見。
希望您早日康復!

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