心室中膈缺損：未治療的後果及治療方式-心臟血管專科

彙整補充說明

心室中膈缺損（Ventricular Septal Defect, VSD）是一種先天性心臟病，主要是心室之間的隔膜存在缺損，導致左心室和右心室之間的血液異常流動。
這種情況如果不進行治療，可能會導致一系列的健康問題。


未治療的後果
若心室中膈缺損未經治療，隨著時間的推移，心臟的負擔會逐漸增加。
因為左心室的血液會部分流向右心室，造成右心室的血流量增加，這會導致右心室擴大和心臟功能衰竭。
長期下去，可能會出現以下情況：
1. 心臟衰竭：右心室的過度負擔可能導致心臟無法有效地泵血，最終可能導致心臟衰竭。

2. 肺高壓：過多的血液流入肺部，可能導致肺動脈壓力升高，進而引發肺高壓，這是一種嚴重的併發症。

3. 心律不整：心臟的結構改變可能導致心律不整，進一步影響心臟的功能。

4. 感染風險：心室中膈缺損的患者在某些情況下，可能會增加心內膜炎的風險，特別是在有牙科手術或其他侵入性程序時。


何時需要手術
手術的必要性通常取決於缺損的大小、症狀的嚴重程度以及心臟的功能狀態。
一般來說，當出現以下情況時，可能需要考慮手術：
- 缺損較大：如果缺損面積較大，導致明顯的心臟擴大或心臟功能受損。

- 症狀明顯：如出現持續的呼吸困難、胸悶、心悸等症狀。

- 肺高壓的發展：如果檢查顯示有肺高壓的情況，則需要儘快進行手術。


定期檢查的內容
對於心室中膈缺損的患者，定期檢查非常重要，主要包括：
1. 心臟超音波檢查：評估心臟的結構和功能，檢查缺損的大小和對心臟的影響。

2. 心電圖：檢查心律是否正常，是否有心律不整的情況。

3. 胸部X光：觀察心臟的大小及肺部的情況。

4. 運動測試：評估心臟在運動時的反應。


缺損部位的變化
通常情況下，心室中膈缺損的部位不會自行變大，但隨著心臟的負擔增加，心臟的其他結構可能會發生變化，這需要定期的醫療評估來監測。


手術後的恢復期
手術後的恢復期因人而異，通常需要7到14天的住院觀察和恢復。
患者在這段期間需要注意以下幾點：
1. 遵循醫囑：按時服用醫生開的藥物，並定期回診。

2. 適度活動：在醫生的指導下進行適度的活動，避免劇烈運動。

3. 注意傷口護理：保持手術部位的清潔，避免感染。

總之，心室中膈缺損是一種需要密切監測和適時治療的疾病。
若有任何不適，應及時就醫，並遵循醫生的建議進行定期檢查和必要的治療。