根管治療後的牙齒需要做牙套嗎？-牙科

有關做過根管治療的牙齒是否做牙套的問題？

醫師您好，
我右邊的大臼齒在小學高年級的時候因為蛀牙做過根管治療，
之後醫生用填充物幫我把牙齒補起來。
就這樣過了十幾年，都沒有問題。
不過有注意到牙齒近舌頭那一邊開始有蛀洞，
大約一個月前填充物掉落，露出原本的大蛀洞，
但是因為事務繁忙沒有馬上處理(壞示範....)。

因為月底要出國念書，
昨天找常看的牙醫師檢查，醫生先用填充物把蛀洞補起來，
說是因為蛀洞有暴露一段時間，怕感染，所以先補起來觀察情況，看是否會痛。
(醫生表示似乎神經還在，我則是納悶：不是做過根管治療了嗎??)

今天回診拔掉一顆智齒(有點蛀也有點歪)，醫生並表示如果補過的臼齒不會痛，
那就以後不要咀嚼太硬的東西就好，做不做牙套無所謂。

我則是覺得這樣有點風險，因為醫生也說咬到硬的東西牙齒可能會崩解，
再加上原本牙側有蛀洞，讓我覺得似乎做牙套比較合適安全。而且因為要出國...
(我左邊的臼齒已經是假牙，是牙橋)
不知道醫師看法如何？要進一步做牙套，還是先補起來就好，不用多慮？

偉仔，20~29歲男性，詢問日期：2007/09/13

曾光暉醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院牙科主任

先生您好:
感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:
已做過根管治療的大臼齒填補物掉落一段時間,理論上只要做過完整的
根管治療且根管充填物填充緊密,蛀牙需沖洗乾淨,即可重新填補,而且作
過根管治療的臼齒,建議應做好牙套,避免硬物造成牙冠的斷落.

回覆日期：2007/09/13
資料來源：台灣e院 - 有關做過根管治療的牙齒是否做牙套的問題

彙整補充說明

根管治療後的牙齒是否需要做牙套，這是一個相當重要的問題，因為它關係到牙齒的長期健康與功能。
根管治療的目的是去除牙齒內部的感染組織，並填補根管，以防止未來的感染。
然而，根管治療後的牙齒通常會變得較脆弱，因為牙髓被移除後，牙齒的血液供應減少，這可能導致牙齒的結構強度下降。

在您的情況中，您提到右側的大臼齒在小學時期已經做過根管治療，並且在十幾年內都沒有問題。
然而，最近出現了蛀洞，並且填充物掉落，這顯示該牙齒的狀況可能正在惡化。
牙醫師的建議是先用填充物補起來，並觀察是否會出現疼痛。
這是一個合理的初步處理方式，但長期來看，考慮到您牙齒的歷史和目前的狀況，做牙套可能會是更安全的選擇。

根據醫學文獻，根管治療後的牙齒如果有明顯的結構損失（例如蛀洞或填充物掉落），則建議考慮做牙套。
牙套可以提供額外的支持，防止牙齒在咀嚼過程中崩解或斷裂。
特別是您提到的情況，牙醫師已經指出如果咬到硬的東西，牙齒可能會崩解，這進一步強調了做牙套的必要性。

此外，根管治療後的牙齒有時會出現再感染的風險，尤其是在牙齒結構受到損害的情況下。
如果您選擇不做牙套，則需要非常小心，避免咀嚼硬物，並定期回診以監測牙齒的狀況。
然而，這樣的做法仍然存在風險，因為即使沒有立即的疼痛，牙齒的健康狀況仍可能惡化。

總結來說，根管治療後的牙齒是否需要做牙套，主要取決於牙齒的結構完整性和功能需求。
考慮到您目前的情況，建議您與牙醫師進一步討論，評估牙齒的狀況，並考慮做牙套以保護牙齒，特別是在即將出國的情況下，確保牙齒的健康是非常重要的。
這樣不僅能避免未來可能的疼痛和不適，也能確保您在國外的生活不會受到牙齒問題的影響。