三級褥瘡之治療?
您好:我父親因臥床不能翻身導致褥瘡嚴重,有二個傷口到達三級及一個四級程度,已做過清創手術,請教有何中藥(包含外敷)或針灸療法可以促進傷口復原。
感謝指導!
鷹揚,40~49歲男性,詢問日期:2007/10/19
侯毓昌 醫師回覆-中醫科
Dear 鷹揚:此必須內外兼施,一般病人須服用湯劑,視病人情形而定,有時需”托裏排膿”,有時需”氣血雙補”,必須看過病人才知道。
外用可買”生肌散”或”生肌玉紅膏”,可洽中國醫藥大學附設醫院或長庚醫院之中藥局有無製備購買,據我所知,目前並無針灸可促進傷口癒合之文獻。
祝平安健康衛生署桃園醫院中醫科主治醫師 侯毓昌敬覆
回覆日期:2007/10/19
彙整補充說明
中醫對於三級及四級褥瘡的治療,通常是採取內外兼治的方式,這不僅包括中藥的內服,還包括外用藥物的敷貼。
首先,對於褥瘡的形成,主要是因為長時間的壓迫導致局部血液循環不良,進而造成組織缺氧、壞死,最終形成潰瘍。
因此,治療的重點在於促進血液循環、改善局部的營養供應以及促進傷口癒合。
中藥內服
1. 氣血雙補:可考慮使用一些具有補氣養血的中藥,如人參、黃耆、當歸、白芍等,這些藥材能夠增強身體的免疫力,促進組織的修復。
2. 托裡排膿:如果傷口有膿液分泌,則需要使用一些能夠排膿的中藥,如蒲公英、金銀花等,這些藥材具有清熱解毒的功效,能夠幫助減少感染的風險。
外用藥物
1. 生肌散:這是一種常用的中藥外敷藥物,能夠促進傷口癒合,減少疤痕的形成。
生肌散通常由多種中藥組成,具有消炎、止痛、促進肉芽組織生長的作用。
2. 生肌玉紅膏:這是一種外用的中藥膏劑,對於傷口的癒合有良好的效果,能夠促進局部血液循環,減少疼痛感。
針灸療法
針灸在促進血液循環、減輕疼痛方面有一定的效果,但目前並沒有明確的文獻證據顯示針灸能直接促進褥瘡的癒合。
因此,針灸可以作為輔助療法,幫助改善整體的身體狀況和舒緩疼痛,但不應該是主要的治療手段。
照護建議
除了中醫治療,對於長期臥床的病人,還需要注意以下幾點:
1. 定期翻身:建議每兩小時翻身一次,以減少壓力對皮膚的影響,促進血液循環。
2. 使用氣墊床:這種床墊能夠減少壓力點,降低褥瘡的風險。
3. 保持傷口清潔:定期清洗傷口,保持乾燥,防止感染。
4. 營養補充:確保病人攝取足夠的營養,特別是蛋白質和維生素,這對於傷口癒合至關重要。
總之,對於三級及四級褥瘡的治療,應該結合中醫的內外治療方法,並且在日常護理中加強對病人的照顧,這樣才能有效促進傷口的癒合,改善病人的生活品質。
建議您與專業的中醫師進行詳細的諮詢,根據您父親的具體情況制定個性化的治療方案。
希望您的父親早日康復!
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