中醫治療脊椎退化引起的腳麻與神經壓迫-中醫科

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脊椎退化 腳麻 壓迫神經?


11/12於台灣e 院復健科詢問如下三月至骨科就診檢查x光後說明是腰薦椎退化導致的腰痛,後續一直沒有好轉,坐著站起來後腰是僵直無法動彈,需站立三十到六十秒才可正常站立走路(當時常發生),也有嚴重到會呈現歪腰的狀態,很明顯的左右不對稱很痛無法正常走路持續幾分鐘到數小時(偶爾發生)。
故八月至復健科回診,當下僅看x光開立復健單,後續十月因為鼻炎緣故多次打噴嚏,導致右腳整日腿麻狀態,腳掌不撫摸就知道有明顯麻踵感,小腿撫摸後會有麻感。
早上起床刷完牙坐下,小腿中間、大腿中間至骨盆會有持續痛感無法坐著,只要發生就不只五分鐘的痛楚。
目前有做過肌電圖說明可能是有神經壓迫導致麻感產生,後續有排mri檢查。
若為脊椎問題,復健可緩解嗎?
以中醫會有何種處理方式呢?
林建仲醫生回覆:初步診斷為椎間盤突出可待mri 檢查後再確認,且說明復健科安排的物理治療可緩解症狀,中醫治療部分請在另諮詢其他中醫師。
故想詢問若轉為中醫治療會如何進行(例如會需要吃藥或是其他方式...進行行療程)?
還是會建議中西醫一起治療呢?



Josey,30~39歲女性,詢問日期:2022/11/17

呂炳昇 醫師回覆-中醫科


若依您敘述之狀況來看,建議在專科西醫師的持續追蹤診查下,可進行中西醫療合治。
中醫師在診察後,會視病情需要給予針灸、中藥等醫療。



回覆日期:2022/11/17

彙整補充說明


針對您所描述的脊椎退化引起的腳麻與神經壓迫的情況,首先要了解這些症狀的根本原因。
根據您的描述,您已經經歷了腰痛、坐立不安、以及因為神經壓迫而導致的腿部麻木感。
這些症狀可能與腰椎間盤突出或椎間盤退化有關,這會導致神經受到壓迫,進而引發麻木、疼痛等不適感。

在中醫的觀點中,這類問題通常被視為「氣滯血瘀」或「腎虛」等病理狀態。
中醫治療的主要方法包括針灸、推拿、拔罐、以及中藥治療等。
以下是一些具體的治療建議:
1. 針灸:針灸可以幫助改善血液循環,減輕疼痛和麻木感。
針灸師會根據您的具體症狀選擇相應的腧穴進行治療,例如腰部、腿部及相關的經絡。

2. 中藥:中藥可以根據您的體質和症狀進行調配。
常見的中藥方劑如「活血化瘀」的藥物,可以促進血液循環,減少神經壓迫引起的麻木感。
中醫師可能會根據您的具體情況開立不同的方劑。

3. 推拿:透過推拿可以放鬆肌肉,改善局部的血液循環,減輕因肌肉緊張造成的疼痛和麻木感。
這對於因姿勢不良或長期坐姿導致的問題特別有效。

4. 拔罐:拔罐可以幫助排除體內的濕氣和毒素,促進血液循環,對於緩解肌肉緊張和疼痛有一定的效果。

5. 生活方式調整:中醫也非常重視生活方式的調整,包括飲食、作息、運動等。
建議您保持良好的坐姿,避免長時間保持同一姿勢,並適度進行一些輕度的運動,如散步、瑜伽等,以增強腰部的穩定性和靈活性。

至於是否需要中西醫結合治療,這取決於您的具體情況。
如果中醫治療能夠有效緩解症狀,您可以選擇繼續進行中醫療法;但如果症狀持續不改善,或是MRI檢查結果顯示有明顯的結構性問題(如椎間盤突出),則可能需要考慮西醫的介入,例如物理治療或手術。

總之,建議您在進行中醫治療的同時,定期與您的西醫醫師保持聯繫,隨時評估病情的變化,以便做出最合適的治療決策。
希望您能早日緩解症狀,恢復正常的生活。

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高培譯 醫師回覆-中醫科
1. 中醫可以做針灸(電針)及服中藥 (活血化瘀清熱利濕),可緩解症狀。2. 如症狀不到半年,且腳麻症狀確定與病灶有相關 , 建議做微創。

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何裕鈞 醫師回覆-中醫科
建議可配合拔罐、放血或中藥內服來加強治療,但這些治療都需由專業中醫師依照個人體質與臨床表現來決定,千萬不要聽信坊間秘方胡亂服藥或接受不明之治療方式以免延誤病情。

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