肺炎鏈球菌疫苗接種時機及與其他疫苗之相容性-兒科

已經打完流感，何時可以打肺炎鏈球菌疫苗？？

您好，想請問一下，我家ＤＤ目前滿１０個月，分別在１０／３打完第一劑，１１／２８打完第二劑．

這樣何時可以打肺炎鏈球菌疫苗？（是要滿一歲注射嗎？可以跟水痘疫苗疫起注射嗎？或是該安排在什麼時候注射？又該與下一劑的疫苗間隔的時間是幾個月呢？［如希望在滿一歲後注射，可能衝突的有滿１２個月要注射的水痘疫苗和滿１２～１５個月要注射的麻疹塞腺炎德國麻疹混何疫苗和滿１５個越要注射的日本腦炎疫苗以及１８個越要注射的四合一疫苗．］）

如果不急，是可以到兩歲再接種肺炎鏈球菌疫苗？這時該注射的是幾價的疫苗和１歲接種的價數是相同的嗎？

雪，20~29歲女性，詢問日期：2007/11/30

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

1.除了日本腦炎疫苗需隔一個月,其他小兒常規疫苗原則上可以同時接種。但需接種於不同的部位。(若不同時間接種則間隔兩週即可)
2.在台灣，肺炎較常發生在晚秋到春季(9-5)(現在是流行期)。由於疾病的發生時機是無法準測的,所以若經濟能力許可的話(10個月大要打三劑)應該要儘早施打預防, 並按接種時程注射。
3.七價(幼兒)疫苗為蛋白接合疫苗; 23 價疫苗僅為多醣體疫苗-非接合型, 23 價(僅適用2歲以上較大小孩)藥效為57%, 七價(幼兒)(2個月大以上即可適用)就有97.4% 保護力(就是接種100 個嬰兒 97.4 個人就有保護力--非常高但價格較貴). 家長應選擇適合嬰幼兒專用的疫苗施打.

回覆日期：2007/11/30
資料來源：台灣e院 - 已經打完流感，何時可以打肺炎鏈球菌疫苗？

彙整補充說明

您好！針對您家寶寶的肺炎鏈球菌疫苗接種問題，我將為您詳細解答。

首先，根據目前的疫苗接種建議，肺炎鏈球菌疫苗（通常是七價或十三價疫苗）可以在寶寶滿2個月後開始接種。
您的寶寶目前已滿10個月，已經可以接種肺炎鏈球菌疫苗。
根據接種時程，對於10個月大的寶寶，建議您儘早接種，因為肺炎鏈球菌感染在秋冬季節較為常見，及早接種可以提供更好的保護。

接種肺炎鏈球菌疫苗不需要等到滿一歲，您可以在接種其他疫苗的同時進行。
根據衛生福利部的指引，肺炎鏈球菌疫苗可以與其他疫苗同時接種，但需注意接種部位要不同。
您提到的水痘疫苗，通常建議在滿12個月後接種，因此如果您希望在寶寶滿一歲後接種水痘疫苗，肺炎鏈球菌疫苗可以在此之前接種。

至於接種間隔，肺炎鏈球菌疫苗的接種劑數和間隔如下：
- 6個月以下的嬰兒需接種4劑，間隔為2個月。

- 7至12個月的嬰兒需接種3劑，第一劑與第二劑間隔為1個月，第二劑與第三劑間隔為2個月。

- 1至2歲的幼兒需接種2劑，間隔為2個月。

- 2歲以上的兒童則只需接種1劑。

如果您考慮到未來的接種計畫，建議在寶寶滿一歲後接種水痘疫苗和麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR），這些疫苗的接種時間通常是在12至15個月之間。
至於日本腦炎疫苗，通常在滿15個月後接種，而四合一疫苗則在18個月時接種。

如果您不急於接種肺炎鏈球菌疫苗，延後到兩歲接種也是可以的，但這樣可能會影響到寶寶的保護力，因為肺炎鏈球菌感染的風險在這段時間內仍然存在。
兩歲時，您可以選擇接種23價肺炎鏈球菌疫苗，這是針對較大兒童及成人的疫苗，與1歲接種的七價或十三價疫苗在成分上有所不同。

總結來說，建議您儘早為寶寶接種肺炎鏈球菌疫苗，並在接種時與其他疫苗進行合理安排，以確保寶寶的健康與安全。
如有其他疑問，建議諮詢專業醫療人員以獲得更詳細的建議。
希望這些資訊對您有所幫助！