胃出血如何治療及後續治療?
陳醫師您好:本人月初曾因胃出血至醫院以雷射方式止血,並住院接受治療十餘天,現已出院在家定期門診,但又因患有痛風宿,鄉下診所醫師多以COLCHICINE TABLETS 0.5MG 及CATAFLAM 25MG SUGAR-COATED TABLETS及一顆Gowell3P、PRIMPERAN 5MG等胃葯讓我服用,不知是否足夠,當中有沒有會傷胃的葯(胃出血病症不宜服用的葯),會不會再使胃出血,及多久要再做胃鏡診查呢?
小郭,70~79歲男性,詢問日期:2007/11/30
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小郭先生您好::Cataflam是會導致潰瘍的藥,故建議:(1)同時合併強力胃藥(PPI類)或(2)改用高級/較不傷胃的止痛藥(COX2類)或(3) (1)+(2)(但皆有相關健保開藥限制規定。
彰化醫院關心您的健康陳詩典
回覆日期:2007/11/30
彙整補充說明
您好!首先,您因胃出血住院治療後,現在正在服用的藥物需要特別注意,因為某些藥物可能會對您的胃造成進一步的傷害,尤其是在您剛經歷過胃出血的情況下。
您提到的藥物中,Cataflam(其主要成分為Diclofenac)是一種非類固醇抗炎藥(NSAID),這類藥物常常會引起胃部不適、潰瘍或出血的風險,尤其是對於有胃出血病史的患者來說,使用這類藥物是非常不建議的。
因此,您應該與您的醫師討論是否可以改用其他較不傷胃的止痛藥,例如COX-2選擇性抑制劑(如Celecoxib),這類藥物對胃的影響相對較小。
Colchicine是治療痛風的藥物,通常不會直接影響胃,但在某些情況下,可能會引起腹瀉或胃部不適。
至於Gowell3P和Priperan(Metoclopramide),這些藥物主要用於改善胃腸道的運動和減少噁心,通常不會對胃造成直接的傷害,但仍需注意其副作用。
在您目前的情況下,建議您定期回診,並與醫師討論您的用藥計畫,特別是關於Cataflam的使用。
醫師可能會建議您同時使用質子泵抑制劑(PPI),如Omeprazole或Rabeprazole,以減少胃酸分泌,保護胃黏膜,降低胃出血的風險。
至於胃鏡檢查的頻率,這通常取決於您的病情和醫師的建議。
一般來說,如果您在出院後沒有出現新的胃部不適或出血的情況,醫師可能會建議您在幾個月後進行一次胃鏡檢查,以確保胃部的健康狀況。
最後,請務必在服用任何新藥物之前,告知您的醫師您目前的用藥情況,以避免潛在的藥物交互作用。
保持良好的溝通,並定期檢查,將有助於您更好地管理您的健康狀況。
希望您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
藥物互動作用:痛風用藥與皮膚問題治療藥品的衝突?
您好!!請問:因本人目前有再吃痛風用藥為Colchicine 0.5mg 每日1次tonsaric(Allopurinol) 100mg 每日1次liverin (silymarin) 早晚各一粒然而因為皮膚問題必須吃Ulex 500m...
廖玲梅 醫師回覆-藥物
Dear:想先確認口服Ulex是否商品名為Ulexin或成份名為Cephalexin?痛風用藥Colchicine、Allopurinol、Silymarin與Ulexin(Cephalexin)目前並無交互作用相關報告,可依醫囑服用。但是...藥物互動作用:痛風用藥與皮膚問題治療藥品的衝突-點我查看詳細內容
高血壓、痛風患者服用五種藥物的副作用與互動作用?
我有高血壓,痛風,最近腸胃不是去照了胃鏡,醫師開了一些藥給我吃,我想問這些藥會不會互相影響,還是會有哪些副作用?RABEPRAZOLE 20MG/TABBENZBROMARONE 50...
廖慧伶 醫師回覆-藥物
陳先生:您好!您目前用藥並沒有藥品交互作用的問題,但您提及自己在藥局買降血壓藥"康肯5公絲",應考量用藥的適當性,建議您使用這種藥物應先經醫師評估,以確保用藥安全。敬祝 健康快樂! 高血壓、痛風患者服用五種藥物的副作用與互動作用-點我查看詳細內容
胃出血住院治療:止血針的使用方式及風險?
家人因胃出血住院定時加止血針(vitC.vitK.Transamine)。有的人3種同時加,有的人1種1種加。請問有什麼差別?家人有腎臟疾病,不宜水份給太多的情形下,這3種同時加藥真的會有不好的情形嗎?
侯芳敏 醫師回覆-藥物
您好:您非常關心家人的健康希望您的家人因為有您的關心早日康復:VIT c(ascorbic acid):作用:1.具有很多必要的生物功能,如膠原(Collagen),細胞內基本物質的形成,細胞呼吸,微粒體藥物的代謝,類固醇的代謝,其他對於維...胃出血住院治療:止血針的使用方式及風險-點我查看詳細內容
降尿酸藥與胃食道逆流藥能否同時服用??
醫師您好:我有長期服用降尿酸的藥安樂普利諾錠Allopurinol,最近因為胃食道逆流復發,去看醫生,醫生開得喜胃通60毫克緩釋膠囊給我服用,請問這兩種藥可以一起服用嗎,會有藥物的交互作用嗎
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
您好:經由資料庫查詢,兩者沒有明顯交互作用的記載,民眾可以安心使用。 降尿酸藥與胃食道逆流藥能否同時服用?-點我查看詳細內容
痛風治療:藥物與飲食控制哪種更有效??
請問一下,痛風需要長期吃藥控制,還是飲食控制即可。謝謝您的回復喔!!
林孝義 醫師回覆-骨科
您好:痛風患者最基本的治療是調整飲食, 日常生活, 與停止使用會升高血尿酸的藥物. 飲食必須注意避免大量高嘌呤飲食 (動物內臟、沙丁魚、蠔、蛤、蟹、火鍋的湯等), 至於豆類則可適量食用, 避免過度飲酒, 尤其是非蒸餾酒. 日常生活應注意多喝...痛風治療:藥物與飲食控制哪種更有效?-點我查看詳細內容