長不出來的智齒？
醫師您好,我下排的智齒因為清潔不周,所以智齒長不出來,智齒牙齦一直腫大,讓人困擾,這種情況智齒是否要儘早拔除?在牙齦腫大的情況下,可以直接拔嗎?還是要先讓牙齦消腫後再拔?如果要拔長不完整的智齒,是否需要切開牙齦才能拔除?這種智齒拔除診療是要到醫院還是一般診所,哪個較好?有風險嗎?因為我是第一次拔智齒,我想知道拔智齒真的很痛嗎?希望醫師能提供一些建議,謝謝
Emily，20~29歲女性，詢問日期：2007/12/15
吳金俊 醫師回覆-牙科
您好：阻生的智齒是蠻常見的情形，因為它位在口內最後方的位置，不容易清潔乾淨，所以常會有牙冠周圍炎的情形產生，更嚴重者可能造成口內蜂窩性組織炎。
這類的智齒在消炎消腫後，通常需要手術性拔除，建議到醫院找口腔外科科醫師拔除，任何的手術都會有一定的風險，術後也可能有腫脹不舒服的情形，心情放輕鬆找對醫師，我想您的問題可以很快解決的。
謝謝！行政院衛生署新竹醫院牙科楊智仁醫師
回覆日期：2007/12/15
彙整補充說明
您好！針對您提到的智齒長不出來且牙齦腫大的情況，這確實是一個需要重視的問題。
智齒（第三大臼齒）常常因為空間不足或生長方向不正而無法正常萌出，這樣的情況會導致周圍的牙齦發炎、腫脹，甚至引發感染。
這種情況下，通常建議儘早考慮拔除智齒。
首先，關於牙齦腫大的情況，若腫脹伴隨疼痛或不適，建議您先就醫檢查。
醫生會根據您的具體情況決定是否需要先進行消炎治療，讓牙齦消腫後再進行拔牙。
這是因為在腫脹的情況下直接拔牙可能會增加出血風險，並且術後的恢復也可能受到影響。
如果智齒長得不完整，通常在拔除時需要切開牙齦，這樣才能更容易地取出牙齒。
這種手術通常由口腔外科醫師進行，建議您到醫院或專業的牙科診所就診，因為這樣的手術需要一定的技術和設備支持。
至於拔智齒的風險，任何手術都會有一定的風險，包括出血、感染、神經損傷等。
術後可能會有腫脹、疼痛等不適感，這些都是正常的反應。
醫生通常會給予止痛藥和消炎藥來幫助您緩解不適。
至於疼痛的感受，拔智齒過程中會使用麻醉藥物，通常不會感到疼痛，但術後的恢復期可能會有一些不適感，這是因為手術後的組織需要時間癒合。
最後，建議您在拔牙前與醫生充分溝通，了解手術過程、術後護理以及可能的風險，這樣可以幫助您減少焦慮感，並做好充分的心理準備。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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