拔智齒困難?智齒與骨頭長在一起該怎麼辦?-牙科

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拔智齒,智齒跟骨頭長一起拔不掉?


醫生您好,前天我去拔右上的智齒,去了第一家牙醫診所,結果醫生拔到一半跟我說他沒辦法拔,因為我的智齒蛀掉了,沒有施力點,讓我去醫院拔,但是醫院這三天沒有門診,所以我又到了另一家診所,這醫生看了我的x光片說小問題,於是他就開始拔牙,但是拔到一半醫生卻說我的智齒跟旁邊牙齒長在一起拔不掉,然後我有聽到她把智齒壓碎的聲音,之後醫生說要整顆牙齒磨掉,所以他就把智齒外面磨掉,剩下裡面,醫生說裡面跟骨頭長在一起,不建議拔,他說沒關係不會有事!因此想問醫生智齒沒拔掉只用磨的這樣可以嗎?
然後為什麼沒拔還是會流血而且還是很痛?



小燕,30~39歲女性,詢問日期:2021/03/17

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:因為已經把牙齒都磨掉了,局部與骨頭黏結的部份,就靜待其與骨頭重新整合在一起。
依您所述,應該是困難的手術,且傷口亦不小,請務必將拔牙傷口照護好,且長期拍攝X光片追蹤。
若有神經麻痺狀況,請多補充維他命B。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。


回覆日期:2021/03/17

彙整補充說明


您好!針對您提到的智齒拔除過程中的困難與後續的處理,首先要了解智齒的生長位置及其可能引發的問題。
智齒通常在口腔的最末端,因為空間不足,常常會出現阻生或部分萌出,這樣的情況會導致周圍組織的發炎,甚至影響到鄰近的牙齒。

在您的情況中,醫生提到智齒與骨頭長在一起,這通常是因為智齒的根部深入牙槽骨,或者智齒的生長方向不正,造成與周圍組織的緊密結合。
這種情況下,拔除智齒的難度會增加,尤其是當智齒已經蛀掉,沒有足夠的施力點時,拔牙的過程可能會變得更加複雜。

關於您提到的磨掉智齒外面,這是一種常見的處理方式,尤其是在智齒無法完全拔除的情況下。
醫生可能會選擇將智齒的可見部分磨掉,這樣可以減少對周圍組織的刺激,並降低發炎的風險。
磨掉智齒後,剩下的部分如果與骨頭緊密結合,通常會隨著時間的推移而與周圍的骨頭重新整合,這樣的情況下,醫生會建議定期追蹤,以確保沒有發生感染或其他併發症。

至於您提到的流血和疼痛,這是拔牙後常見的反應。
即使智齒沒有完全拔除,手術過程中仍然會對周圍的組織造成一定的損傷,這可能導致出血和疼痛。
建議您在術後遵循醫生的指示,保持口腔清潔,並注意飲食,避免刺激性食物,以促進傷口癒合。

如果您在接下來的日子裡感到持續的疼痛、腫脹或有其他不適,建議您儘快回診,讓醫生檢查傷口的癒合情況,並確認是否有感染的風險。
必要時,醫生可能會考慮進一步的治療方案,例如使用抗生素或進行手術以移除殘留的智齒部分。

最後,智齒的問題在許多人身上都會出現,若您有任何疑慮或不適,及時尋求專業的牙科醫生的意見是非常重要的。
希望您能早日康復,並保持良好的口腔衛生習慣!

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