不了解~~!?
許醫師你好~我的問題是,像別人都可以借由幻想來達到完全勃起,但是我為什麼會沒辨法像平常人一樣?(平常有在運動,也都有正常睡眠)還有,我和女朋友愛愛時,也都要靠她先用幫我弄硬才可以進行,這有什麼方法可以改進嗎?我之前也有去看過醫生了,只是醫生說是心理問題,但我在愛愛時,或是幻想時都覺得自己心理沒問題,那醫生還建議我吃威而鋼,我拒絕了,因為我才25歲,現在就吃,是要吃到幾歲?請醫師幫我解答...謝謝
猩猩~,20~29歲男性,詢問日期:2008/01/16
許維愷 醫師回覆-泌尿科
猩猩:你好很多人確實可以藉由幻想來到達勃起甚至高潮射精的境界。
但是,並不是每個人都有這種能力。
有的人,尤其是女性,想像力非常豐富,可以鉅細靡遺的藉由想像歷來達到身歷其境的感受;但是,有的人就是比較ㄍㄧㄥ,或者想像力不好,無法激發勃起。
有的人,一定要看到(像是A片等),才能夠勃起;有的人,則一定要有撫摸等直接刺激... ...換言之,只要找到適合的方法可以勃起,雙方可以配合,習慣就好了。
另外,也有可能是因為心理因素,比如說,在下意識裡,從小的教育觀念,認為未婚性行為是不好的;或者害怕懷孕... ... 等。
這些,都有可能造成勃起的心理障礙。
威而鋼,其實也不需要這麼排斥,充滿了敵對。
一般我們面對患者,尤其是懷疑心理有障礙的人,甚至經過幾次性交失敗的人,完全失去信心,這時,可以藉由1~2次的威而鋼的作用,達到較佳的勃起狀態,大部分的患者,尤其是心裡方面造成的勃起不足現象,在幾次的有效治療過程中,重新恢復自信心,掃除障礙。
大部分的患者,在後來的追蹤中,完全不需要依賴藥物,甚至覺得當時會出現勃起障礙,覺得是很不可思議,也很好笑。
以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期:2008/01/16
彙整補充說明
您好!針對您的問題,首先要了解勃起困難(勃起功能障礙)是一個相當普遍的現象,尤其在年輕男性中,可能由多種因素造成,包括心理因素、生活習慣、身體健康狀況等。
您提到自己有運動習慣和正常的睡眠,這是非常好的開始,但仍然有可能存在其他潛在因素影響您的勃起功能。
首先,心理因素在勃起功能障礙中扮演著重要角色。
即使您在愛愛時感覺心理狀態良好,但潛在的焦慮、壓力或自我期許可能仍會影響生理反應。
許多男性在性行為中會感受到壓力,尤其是擔心無法滿足伴侶的需求,這種焦慮可能會導致勃起困難。
建議您可以考慮與伴侶進行開放的溝通,分享彼此的感受,這樣可以減少壓力,並增進彼此的信任感。
其次,您提到需要依賴伴侶的幫助才能勃起,這可能是因為在性行為中缺乏自信或對自己身體的掌控感。
這種情況下,建議您可以嘗試一些放鬆的技巧,例如深呼吸、冥想或其他減壓方法,這些都能幫助您在性行為中保持冷靜,減少焦慮感。
至於您提到的藥物治療,像威而鋼(西地那非)等藥物確實可以幫助改善勃起功能,但長期依賴藥物並不是最佳解決方案,尤其是在年輕時。
這些藥物的使用應該在醫師的指導下進行,並且要考慮到可能的副作用及長期依賴的風險。
若您對藥物有疑慮,可以考慮尋求其他治療方式,例如心理諮詢或行為療法,這些方法可以幫助您更好地理解自己的情感和身體反應。
另外,生活方式的調整也非常重要。
儘管您已有運動習慣,但可以考慮增加運動的頻率和強度,並注意飲食的均衡,避免過多的油脂和糖分攝取,這些都有助於改善整體的身體健康,進而影響性功能。
最後,若您的情況持續未改善,建議您再次就醫,尋求專業的泌尿科醫師的幫助。
醫師可以進行更詳細的檢查,排除其他潛在的生理問題,並根據您的具體情況提供適合的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日改善困擾!
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