植牙手術全攻略:時間、費用、後遺症與效果-牙科

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植牙相關問題?


吳醫師您好我是在台南讀書快要畢業的台北人因為左邊上顎第二小臼齒之前蛀牙已經沒辦法裝牙套但我也不想採牙橋的方式傷害兩旁完整的牙齒故想採用植牙的方式做治療目前跟診所醫生約2/14拔牙他說以他的習慣以及對病人有益的作法是拔完牙後,三個月再作植牙的手術(也就是說5/14)(6萬元)裝上牙根之後五個禮拜在裝上牙套(他說現在科技可到四個禮拜,但他不建議那麼快)我想問的是0.缺牙有段時間的位置,是否比較不適合植牙?剛拔牙的位置骨質最好,最適合植牙?1.他說的時間行程是否妥當?因為我從醫師您之前的回答,好像要2.3個月才能裝牙套2.找植牙專門科醫師,是否會比診所醫師來的好?大醫院醫師是否比真所來的好?但花費也比較高?3.植完牙之後,是否還要定期回台南復檢,還是在台北找醫師檢查即可?這會影響我是否要在台南做此項手術。
4.何時需要補骨粉?價錢是不要另外算?診所醫生說的6萬元一般是包含牙根與牙套嗎?5.牙套還要對於瓷牙、貴金屬等種類的不同去做選擇嗎?還是醫生說了算?6.植牙的耐用度跟真牙相比如何(可以咬硬的嗎?)在保養洽當的情況下,可以用多久7.據說上顎植牙的失敗率比較高?原因是?植牙有沒有什麼後遺症8.若是植牙的牙套在多年後損壞,可以保留牙根再裝個牙套上去嗎?9.因為我第一小臼齒也有點問題,幾年後可以靠第二小臼齒與犬齒做第一小臼齒的單顆牙套嗎?10.接續9,吳醫生會建議我趁這次第二小臼齒植牙時,順便把第一小臼齒的牙套給裝了,還是不要傷害尚可用的牙齒比較好。
因為小時後衛生習慣不好,現在自己賺錢來整理牙齒,會比較在意細節,希望植完之後不要有問題,問題超多,在此非常謝謝醫生的講解。



阿弘,20~29歲男性,詢問日期:2008/02/02

吳金俊 醫師回覆-牙科


您好:1. 牙齒拔除後若經過太久的時間(1,2年), 旁邊的牙齒可能因此傾倒造成空間不足以如那一顆假牙所以牙齒拔除後最好要盡快作上贋復體維持空間。
2. 有關於時間上3個月是一般骨頭拔牙後癒合的時間, 若沒有其他系統性疾病, 3個月後植牙應該沒什麼問題。
3. 有關於植牙費用由於醫師技術, 所用的植牙系統收費會有所不同, 無法一蓋而論。
4. 植牙後最好定期回診檢查, 因為植牙所要求的口腔衛生水準比一般正常牙齒更高, 如果口腔衛生不好很有可能導致植牙失敗。
5. 由於拔牙後骨質有時會缺失, 當骨質厚度不足時或是有缺損影響植牙成功時,通常會補骨粉加強, 錢可能是要另外算的, 不包含在植牙費用裡面, 有關於6萬是否包含植牙上面的贋復體應該要問幫擬治療的醫師, 無法提供您標準價錢。
6. 通常植牙上面的贋復體標準要求較高, 所以依各家系統要求來做植牙贋復體。
7. 植牙成功率根口腔衛生有極大正相關性, 一般保養恰當5-10年甚至更久都沒問題。
8. 上顎植牙由於接近鼻竇, 所以通常技術性來講較高, 看個別情況可能要做填補骨粉或是鼻竇增高術9. 植牙贋復體得使用年限無法向您保證, 因為每個人個別咬合情況不同, 對植牙的影響也有相當大的差異, 是否可保留植體另外作假牙也需X光片評估, 無法給您確定的答案。
10. 有關於第一小臼齒的情況在無臨床證據下無法給您確定答案, 但若是因為根管的問題, 根管治療成功,看情況或許能做單顆假牙不需動到犬齒和第2小臼齒。
11. 若第一小臼齒有問題建議盡快處理較好, 不要拖延, 畢竟假牙下面是自己原本牙根咀嚼食物也比較舒服, 植牙畢竟是最後的選擇。
行政院衛生署新竹醫院牙科楊智仁醫師(因吳金俊醫師出國由楊智仁醫師代回答)



回覆日期:2008/02/02

彙整補充說明


您好!感謝您的提問,針對您關於植牙的問題,我將逐一為您解答,並提供一些相關的醫學知識。

首先,關於缺牙的時間與植牙的適合性,通常在拔牙後的初期(約1-2個月內),骨質的癒合狀況較好,這時候進行植牙的成功率會相對較高。
若缺牙時間過長,周圍的牙齒可能會因為缺乏支撐而傾斜,造成植牙的困難。
因此,您選擇在拔牙後三個月進行植牙是合理的,這段時間可以讓骨頭有足夠的癒合。

關於您提到的時間行程,醫師建議的三個月後植牙是符合一般的醫學標準。
至於牙套的裝上時間,五週的等待時間是合理的,因為植牙後需要時間讓植體與骨頭結合,這個過程稱為「骨整合」。
雖然有些醫師可能會建議更快的時間,但通常建議等待更長的時間以確保更好的穩定性。

接下來,關於醫師的選擇,專門從事植牙的醫師通常會有更豐富的經驗和技術,這對於手術的成功率是有幫助的。
大醫院的醫師可能會有更先進的設備和技術,但診所的醫師也可能具備相當的專業能力,建議您可以多做比較,選擇適合自己的醫師。

植牙後的定期檢查非常重要,因為植牙需要良好的口腔衛生來維持其穩定性。
您可以選擇在台南或台北進行檢查,主要是看您方便的地點,但建議定期回診以確保植牙的健康狀況。

關於骨粉的使用,通常在骨質不足的情況下,醫師會建議補骨粉來增強骨質,這部分的費用通常是另外計算的。
至於您提到的6萬元是否包含牙根與牙套,這需要您向醫師確認,因為不同診所的收費標準可能會有所不同。

在牙套的選擇上,瓷牙和貴金屬牙套各有其優缺點,醫師會根據您的需求和口腔狀況來建議適合的材料。

植牙的耐用度通常在良好的保養下,可以使用5-10年甚至更久,但這也取決於個人的口腔衛生習慣和咀嚼習慣。
至於上顎植牙的失敗率較高,主要是因為上顎的骨質結構較為複雜,且接近鼻竇,這可能會增加手術的風險。

如果植牙的牙套在多年後損壞,通常可以保留牙根再裝新的牙套,但這需要醫師的評估。
至於第一小臼齒的問題,若其狀況不佳,建議及早處理,避免影響到其他牙齒的健康。

最後,關於是否在植牙時順便處理第一小臼齒,這需要根據牙齒的實際狀況來決定,若尚可用的牙齒不建議隨意處理,應以保護現有牙齒為主。

希望以上的解答能對您有所幫助,若有其他問題,歡迎隨時詢問!祝您順利完成植牙手術,早日恢復健康的口腔狀況!

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