過年消化不良導致的胃食道逆流及腸胃問題-肝膽腸胃科

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身體不適?


過年期間吃太飽,一直打嗝,剛開始是覺得酸酸的東西有點快隨打嗝跑出來,後來是演變成胸口灼熱感,去看了醫生說是胃食道逆流,吃了藥以後有比較好,但是變成整個人精神很差,起床以後還是感覺很累,睡眠時間也大概有7小時左右,不過以前這種睡眠長度,也不曾有這種疲倦感,甚至會昏昏的,然後有大便比較稀的情形,大概連續二~三天,不過不是肚子痛的那種拉肚子。
從胃食道逆流這段時間開始,都沒有肚子痛。
又再去看了醫生,醫生用聽診器聽我的大腸位置吧,還有叫我平躺屈膝,觸診我的肚子,然後說可能是我的排便比較散狀,因為我跟他說我雖然排出來像拉肚子,但是沒有腹痛,所以再開點調整腸胃的藥吃。
到最近這一個星期,精神不濟是都比較好了,但是我覺得我假如左右旋轉身體半圈,會感覺肚子的肉有點刺痛感,位置大概有腹部中心線肋骨下方沒骨頭的位置,還有腹肌最下面的位置,這兩個地方刺痛感覺比較明顯,不過不是那種吃壞肚子的腹痛,會不會是之前胃食道逆流時,有一次上廁所上不出來真的肚子很用力的關係,因為不像做仰臥起坐的那種肌肉酸痛。
然後這一個星期起床都腰酸背痛,尤其是臀部上的位置,還有睡覺醒來會手麻,大概是雙手小指無名指手麻最明顯,尿尿也不知道為什麼有點黃色,不過多喝點水的話好像就沒這麼黃,但是我還是覺得有一點黃。
我後來有去看中醫,說是火氣大常熬夜,缺乏運動血液上不去腦部才會頭昏,還有腸胃不好,吃了些中藥精神不濟有改善,但是肚子的刺痛感還是沒有好很多,想請問,我這種年齡得大腸癌的比例如何?大腸癌的腹痛是如同吃壞肚子痛的那種痛嗎?還有從開始覺得過年消化不良的症狀到現在為止,大概體重下降了2~3公斤,請問假如是得癌症的話,體重下降的幅度如何?還有我量血壓大概收縮在110~130之間,舒張壓在70~90之間,貧血的話,血壓值會有關係嗎?如果大腸癌的糞便很細,大概會有多細?還有血便怎麼看?最近這一個月一直蠻擔心的,雖然家族沒有大腸癌病史,我飲食也都算正常,不過大學經常外食,熬夜,還是怕怕的。
但是我也沒有食慾不振,嘔吐,理急後便的情況感謝醫師看完這麼長,祝醫師萬事如意。



web7,20~29歲男性,詢問日期:2008/03/07

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


web7 先生您好:你的症狀多是腸胃功能障礙,與大腸癌無關(年齡太小、沒有血便、亦無家族史)因耐心服葯並調整生活壓力,飲食習慣即可逐漸改善,若仍精神不好,可檢查肝功能,甲狀腺功能等,以確認無其它疾病即可。
彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期:2008/03/07

彙整補充說明


過年期間,由於飲食習慣的改變,許多人會出現消化不良的情況,這可能導致胃食道逆流及其他腸胃問題。
根據您描述的症狀,您在過年期間因為吃得過飽,出現了打嗝、胸口灼熱感等胃食道逆流的症狀,這是相當常見的情況。
胃食道逆流的主要原因是胃酸逆流到食道,造成不適感,特別是在進食後或平躺時更為明顯。

您提到在服用藥物後,雖然症狀有所改善,但仍然感到精神不濟,這可能與多種因素有關。
首先,胃食道逆流本身就可能影響睡眠質量,因為在夜間平躺時,胃酸更容易逆流,導致不適,進而影響睡眠。
其次,過年期間的飲食變化、熬夜及壓力等因素也可能影響您的精神狀態。

關於您提到的稀便情況,這可能是由於腸胃功能不佳或飲食不當所引起的。
若大便呈現散狀而無腹痛,通常不會太過擔心,但若持續不改善,建議持續追蹤。
至於您提到的肚子刺痛感,這可能是因為腹部肌肉的緊張或過度用力所引起的,若疼痛持續或加劇,建議再次就醫檢查。

至於您對大腸癌的擔憂,根據您的年齡及家族病史,得大腸癌的風險相對較低。
大腸癌的典型症狀包括持續的腹痛、便血、體重明顯下降等。
一般來說,若是癌症引起的體重下降,通常會超過5%至10%的體重,並伴隨其他症狀。
您提到的2~3公斤的體重下降,若沒有其他明顯的症狀,則不太可能是癌症的徵兆。

關於血壓,您的血壓範圍在正常範圍內,貧血通常不會直接影響血壓,但若貧血嚴重,可能會導致心跳加速或其他心血管系統的反應。
若您有貧血的疑慮,建議進一步檢查血液指標。

至於大腸癌的糞便特徵,通常會出現變細的情況,可能呈現如鉛筆狀的細長形狀。
血便則通常是紅色或黑色,若有這種情況,建議儘快就醫檢查。

最後,建議您在飲食上注意避免油膩、辛辣及刺激性食物,並保持規律的作息與適當的運動,這些都有助於改善腸胃健康。
如果症狀持續不改善,建議定期回診,並考慮進一步的檢查以排除其他潛在問題。
希望您能早日恢復健康!

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