乳房出現硬塊及疼痛的原因分析-乳房甲狀腺科

有硬塊？

醫師您好 :

請教您

約在兩三年前我發現我的右胸(乳頭的右上方)出現小硬塊
有時會痛有時壓到才會痛有時則是不痛

到現在硬塊有變得比較大約有3~4公分以上
且往乳暈乳頭方向變大似乎是長條橢圓型狀
外觀看的出來有較隆起硬塊可以移動
無分泌物 (有約兩三次好像可以從乳暈擠出似水的物質不確定)
兩邊乳暈高度好像差了約一兩公分右邊有硬塊的比較低
有時左右兩邊的胸部都會痛

請問這樣大概是什麼情形呢?
謝謝您 !!

小葉，30~39歲男性，詢問日期：2008/04/17

謝文淮醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院外科部肝膽腸胃外科主治醫師

男性乳房組織較不發育，因此掌出腫瘤機會較少見，依你的描述可能是皮下腫瘤，可以就近至外科門診讓醫師診斷摘除。

回覆日期：2008/04/17
資料來源：台灣e院 - 有硬塊

彙整補充說明

根據您的描述，右胸部的硬塊及疼痛可能有多種原因，以下是一些可能的情況及建議：
1. 良性腫瘤：您提到的硬塊可能是良性腫瘤，例如纖維腺瘤或乳腺囊腫。
纖維腺瘤通常是圓形或橢圓形，觸感堅硬且可移動，常見於年輕女性。
乳腺囊腫則是液體填充的囊泡，可能會隨著月經週期而變化，並且有時會伴隨疼痛。

2. 乳腺炎或膿瘍：如果您曾經哺乳，乳腺炎或膿瘍的可能性也存在。
這通常伴隨著紅腫、疼痛及可能的分泌物，雖然您提到的情況似乎沒有明顯的感染症狀，但仍需考慮。

3. 乳管內乳突瘤：這是一種良性腫瘤，通常發生在乳管內，可能會導致硬塊及分泌物。
雖然您提到的分泌物不明確，但如果有血性分泌物出現，則需要特別注意。

4. 非腫瘤性變化：如脂肪壞死或纖維化，這些情況可能是由於外傷或其他因素引起，通常不會伴隨嚴重的症狀，但仍需進一步檢查以排除其他可能性。

5. 乳腺癌：雖然您年紀較輕，乳腺癌的機率相對較低，但仍需考慮。
特別是如果硬塊的形狀、質地或大小有變化，或伴隨其他症狀，則應立即就醫檢查。

由於您提到的硬塊已經變大至3-4公分，並且有時會疼痛，建議您儘快就醫，尋求乳房專科醫師的診斷。
醫師可能會建議進行乳房超音波檢查、乳房X光攝影或MRI等影像學檢查，以進一步評估硬塊的性質。
此外，若有需要，醫師也可能會建議進行細針穿刺或切片檢查，以確定硬塊的組織學性質。

在等待就醫的過程中，建議您注意以下幾點：
- 觀察硬塊的變化，包括大小、形狀及是否有疼痛感的變化。

- 記錄任何伴隨的症狀，如乳頭分泌物、皮膚變化或其他不適感。

- 避免自行擠壓硬塊，以免引起感染或其他併發症。

總之，儘早就醫是最重要的，及時的檢查和診斷能夠幫助您獲得正確的治療和安心的心情。
希望您能夠早日康復！