婦產科問答:乳房圓形硬塊疼痛原因及處理方法-婦產科

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我的乳房有圓圓的硬塊~?


再乳暈的地方有一個圓圓的硬塊~會痛痛的腫腫的穿內衣時會不舒服會感覺疼痛



米奇,20~29歲女性,詢問日期:2008/05/24

楊望君 醫師回覆-婦產科


您好:有關您的問題回覆如下:(一)乳房腫塊或硬塊造成的原因有很多,包括:1.乳房感染、膿瘍,通常發生在哺乳的婦女。
2.良性腫瘤:像顆粒細胞瘤、纖維腺瘤、phyllodes tumor,乳管內乳突瘤等。
乳管內乳突瘤通常發生在乳暈處較大乳管內,除硬塊、疼痛外,會有血性分泌物從乳頭出來。
3.非腫瘤性硬塊:(1)乳房內脂肪壞死(可能自然發生或外傷引起),造成該處纖維化硬塊。
(2)隨著年紀増大,乳暈下或乳管內的乳管某段不正常擴張,會引起腫塊及疼痛。
(3)單純性水瘤-液體蓄積在乳管內形成。
(4)乳腺囊腫-通常發生在哺乳婦女,乳汁蓄積在乳管內形成。
(5)最常見的非腫瘤性硬塊為乳房纖維囊化病變。
通常發生在30~50歲婦女。
兩側乳房都有,在月經來潮前後疼痛、腫漲症狀較明顯(與雌激素、黃體素刺激有關)。
4.乳房原位癌及癌症。
(二)判斷一個乳房硬塊,需根據年齡、月經週期、腫塊的形狀、質感,是否有乳頭分泌物及其顏色等來綜合判斷。
若有乳頭分泌物,可取分泌物作細胞學檢查,若有囊腫,可作細針穿刺取其內液體作細胞學檢查,若為固體,可作粗針穿刺或外科切片作病理學檢查。
另外,乳房X光攝影、乳房超音波檢查、乳房核磁共振攝影皆可幫助診斷。
(三)建議您找乳房專科醫師作進一步詳細檢查。
謝謝您的來信!



回覆日期:2008/05/24

彙整補充說明


乳房圓形硬塊疼痛的原因及處理方法是一個相當重要的婦產科問題,因為乳房的健康直接關係到女性的整體健康。
根據您所描述的情況,乳暈附近出現圓形硬塊並伴隨疼痛,這可能由多種原因引起。

首先,乳房的硬塊可能是由於乳腺組織的變化所致。
這些變化可能包括:
1. 乳腺囊腫:這是一種常見的良性腫塊,通常是由於乳腺內液體的積聚所形成。
囊腫可能會隨著月經週期而變化,並可能伴隨疼痛。

2. 纖維腺瘤:這是一種良性腫瘤,通常在年輕女性中較為常見。
這種腫塊通常是堅硬的,並且可能會隨著月經週期而變化。

3. 乳管內乳突瘤:這是一種發生在乳管內的良性腫瘤,可能會導致乳頭分泌物,並伴隨疼痛。

4. 乳腺炎或膿瘍:這通常發生在哺乳期的婦女中,可能會導致乳房紅腫、疼痛,並伴隨發燒等症狀。

5. 乳房纖維囊性變化:這是一種與月經週期有關的良性病變,通常會在月經前後出現疼痛和腫脹。

6. 乳房癌症:雖然相對少見,但乳房硬塊也可能是癌症的徵兆,特別是如果硬塊的形狀不規則、邊緣不清晰或伴隨其他症狀(如乳頭分泌物、皮膚變化等)。

針對這些情況,建議您儘快就醫,尋求專業的乳房專科醫師進行詳細檢查。
醫師可能會建議進行乳房超音波檢查、乳房X光攝影或其他影像學檢查,以確定硬塊的性質。
此外,如果有需要,醫師可能會進行細針穿刺或活檢,以進一步檢查腫塊的組織學特徵。

在就醫之前,您可以注意以下幾點:
- 觀察腫塊的變化:記錄腫塊的大小、形狀及疼痛的程度,這些信息對醫師的診斷會有幫助。

- 注意其他症狀:如有乳頭分泌物、皮膚變化、發燒等,應立即告知醫師。

- 避免自我診斷:不要試圖自行判斷腫塊的性質,因為許多良性和惡性病變的症狀可能相似。

總之,乳房的健康是女性健康的重要組成部分,任何異常的變化都應引起重視。
及早就醫檢查可以幫助您獲得正確的診斷和治療,維護您的健康。
希望您能儘快就醫,並祝您早日康復!

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