兒童近視控制？
請問:1.最近網路上出現這麼一為林超群醫師所研發(一)動態式透鏡視力訓練法(二)雙焦近視減壓眼鏡(三)散瞳劑，不知您對上述方法覺得安全可行嗎?2.「雙焦近視減壓眼鏡」這種鏡片與「無形漸進多焦點鏡片」俗稱「兒控鏡片」的眼鏡，兩者哪一項較適合兒童。
3.請問:小一生的小孩若配置單光眼鏡，他的視標需要配足到1.0 嗎?或者要區分看遠用如看黑板上的字和看電視以及看進用如讀書寫字?因為有些人認為單光眼鏡配足1.0對小孩子強度可能太強，走路或看書會不舒服，想請教醫師的建議為何?
薇君，40~49歲女性，詢問日期：2008/04/24
汪志舜 醫師回覆-眼科
您好:就目前比較大規模的台灣地區近視研究結果,對於睫狀肌麻痺劑 (俗稱散瞳劑)的效果是比較肯定.至於近視控制鏡片及其他視力訓練法,似乎也有某種程度的效果.如果能有更大規模的研究實證,對醫師及小朋友會更有幫助.關於近視控制鏡片,最大差別在就單一視野而言,雙焦鏡片比較廣比較精確; 多焦鏡片相對較窄較有可能有影像上選擇的問題.選擇那一種鏡片,可能還是要依據小孩需求 (如年齡,度數,散光,是否有用近視藥水,是否學習樂器等等 ) 一併考量.不過還是要有一個觀念,就是這種鏡片的效果,仍然需要較大規模的國內實證才能確定.同樣的,鏡片度數要配到多少,也是個別考量.小一如果度數不多,不一定非配到1.0 不可; 留點空間可能還有進步的可能.主要目標是看黑板及日常生活夠用. 如果要仔細配一副合適的度數,建議還是走一趟眼科,也可以將自己的考量跟醫師討論.這樣再依醫師處方去眼鏡店配鏡,應該較適合個別需求.感謝您的提問.如有不清楚處,歡迎再來信討論.
回覆日期：2008/04/24
彙整補充說明
針對您提出的問題，以下是我的分析與建議：
1. 林超群醫師所研發的方法的安全性與可行性：
林醫師研發的動態式透鏡視力訓練法、雙焦近視減壓眼鏡以及散瞳劑，這些方法在目前的研究中顯示出一定的效果。
動態式透鏡視力訓練法利用物理原理來放鬆眼睛，理論上可以減少眼睛的緊張，對於假性近視的改善有幫助。
然而，這種方法的長期效果及安全性仍需更多臨床研究來證實。
雙焦近視減壓眼鏡則是針對不同距離的視覺需求設計，能夠在一定程度上減少近視的進展。
至於散瞳劑，經過研究證實可以有效減緩近視的加深，但使用時需在醫師的指導下進行，以確保安全。
2. 雙焦近視減壓眼鏡與兒控鏡片的選擇：
雙焦近視減壓眼鏡與無形漸進多焦點鏡片（兒控鏡片）各有其優缺點。
雙焦鏡片的設計使得孩子在看遠和看近時都能獲得較好的視覺效果，且相對於多焦點鏡片，影像的清晰度較高，適合需要頻繁切換視距的孩子。
而無形漸進多焦點鏡片則提供了更平滑的視覺過渡，對於需要長時間近距離用眼的孩子來說，可能會有更好的舒適度。
選擇哪一種鏡片，應根據孩子的具體需求、年齡、度數及生活習慣來決定，建議與專業眼科醫師討論後再做選擇。
3. 小一生的單光眼鏡視標配足問題：
對於小一生的孩子，單光眼鏡的度數不一定需要配到1.0。
一般來說，配鏡的目的是為了讓孩子在日常生活中能夠清楚地看見黑板和其他重要的視覺信息。
如果孩子的度數不高，配到1.0可能會造成視覺上的不適，特別是在走路或看書時，可能會感到疲勞或不舒服。
因此，建議在配鏡時，應根據孩子的實際視力需求來調整度數，並留有一定的空間，以便未來度數的變化。
最理想的做法是定期檢查視力，並根據檢查結果及時調整眼鏡度數。
總結來說，兒童近視的控制是一個複雜的過程，涉及到多方面的考量，包括視力檢查、鏡片選擇及日常護眼習慣等。
建議家長在選擇治療方案時，應與專業的眼科醫師密切合作，根據孩子的具體情況制定個性化的護眼計畫，並定期進行視力檢查，以確保孩子的視力健康。
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