暈眩與昏倒的原因：該看哪一科？-神經內科

彙整補充說明

根據您的描述，您最近的暈眩和昏倒情況可能與多種因素有關，包括姿勢性低血壓、心律不整以及可能的心理因素。
首先，暈眩和昏倒的原因非常多樣，可能涉及心臟、神經系統、內耳平衡系統或心理因素等。

1. 姿勢性低血壓：這是一種在改變姿勢時（如從坐著或蹲著起立）血壓突然下降的情況，可能導致暈眩或昏倒。
您提到在蹲久後起立時感到暈眩，這可能是姿勢性低血壓的表現。
建議您可以在不同姿勢下測量血壓，特別是躺下、坐著和站立時的血壓變化。
如果收縮壓的差異超過20 mmHg，則可能是姿勢性低血壓。

2. 心律不整：您提到心臟跳動加快且有心律不整的情況，這可能會影響到血液的循環，進而導致暈眩。
心律不整的原因可能是多方面的，包括情緒壓力、咖啡因攝取過多、電解質不平衡等。
持續的心律不整需要進一步的檢查，例如24小時心電圖（Holter監測），以便更清楚地了解心臟的狀況。

3. 心理因素：您提到有時暈眩與擔心某些事情有關，這可能與焦慮或壓力有關。
心理因素也可能導致身體的生理反應，如心跳加速、暈眩等。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，學習一些放鬆技巧，幫助減輕焦慮。

4. 耳鼻喉科檢查：由於暈眩也可能與內耳的平衡系統有關，建議您可以考慮掛耳鼻喉科，檢查是否有內耳的問題，如美尼爾氏症或前庭神經炎等。

5. 進一步檢查：如果以上科別的檢查都未能找到明確的原因，您可能需要進一步的檢查，例如MRI或CT掃描，以排除其他潛在的神經系統問題。

總結來說，您可以考慮以下步驟：
- 測量不同姿勢下的血壓，觀察是否有姿勢性低血壓的情況。

- 進一步檢查心律不整，必要時進行24小時心電圖監測。

- 考慮心理因素的影響，尋求心理諮詢。

- 掛耳鼻喉科檢查內耳的健康狀況。

這些步驟將有助於更全面地了解您的健康狀況，並找到合適的治療方案。
希望您能早日找到病因，並改善目前的狀況。