心肌梗塞檢查方法與正常值-心臟血管專科

分享到:

心臟壞死3分之1?


我想請問依下,在醫院裡心肌梗塞的檢查方法有幾種,檢驗的數值為多少是正常,多少為緊急危險.



心已死,30~39歲男性,詢問日期:2008/06/27

林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科


您好:心肌梗塞的定義最主要有3點:一是臨床上有胸悶、胸痛的症狀二是心電圖有變化(心肌缺血的變化)三是心肌酵素升高這三種情形中有二種符合就應考慮心肌梗塞的可能性。
正常的數值範圍有時因檢驗的儀器不同而略有差異。
只要是診斷為心肌梗塞都是很危險的情況,如何診斷?
如何判別危險性?
則需由相關科別的醫師來做研判,不是三言兩語就能講解清楚。
您若有興趣,可至書局查閱相關書籍,有些書籍雖是給一般民眾閱讀的,但內容也都深入淺出,相信能增進您對心臟疾病的了解。
署立桃園醫院 林繼雄醫師敬覆



回覆日期:2008/06/27

彙整補充說明


心肌梗塞是一種急性心臟疾病,主要是由於冠狀動脈的血流受到阻塞,導致心肌缺氧和壞死。
檢查心肌梗塞的方法有多種,以下是一些常見的檢查方式及其正常值範圍:
1. 心電圖(ECG/EKG):
- 心電圖是檢查心臟電活動的基本工具。
心肌梗塞時,心電圖上可能會出現ST段抬高或下降、T波倒置等變化。
正常的心電圖應該沒有這些異常變化。

- ST段抬高通常被視為急性心肌梗塞的指標,若出現這種情況,需立即就醫。

2. 心肌酵素檢查:
- 心肌酵素(如肌酸激酶MB型CK-MB、心臟肌鈉蛋白T和I等)是心肌受損後釋放到血液中的物質。
正常值範圍因檢驗方法不同而異,但一般來說:
- CK-MB:正常值通常在0-5 ng/mL之間,若超過這個範圍,則可能表示心肌損傷。

- 心臟肌鈉蛋白T:正常值通常在0-0.1 ng/mL之間,若超過0.1 ng/mL,則可能表示心肌損傷。

- 當這些酵素的濃度顯著上升時,通常表示心肌梗塞的可能性很高。

3. 運動心電圖:
- 這是一種在運動狀態下進行的心電圖檢查,能夠更好地評估心臟在壓力下的表現。
若在運動中出現ST段變化,則可能表示心臟缺血。

4. 心臟超音波(心臟超聲檢查):
- 這種檢查可以評估心臟的結構和功能,檢查心臟的運動是否正常。
雖然它不能直接診斷心肌梗塞,但可以幫助評估心臟的整體健康狀況。

5. 冠狀動脈造影:
- 這是一種侵入性檢查,通過導管檢查冠狀動脈的狀況,能夠直接觀察到血管的阻塞程度。
這是確診心肌梗塞的重要方法之一。

6. 核子醫學檢查(如心肌灌注掃描):
- 這種檢查可以評估心肌的血流情況,幫助判斷是否有心肌缺血的情況。

在檢查結果中,若發現心電圖有異常、心肌酵素升高,或是冠狀動脈造影顯示有明顯的阻塞,則需立即進行治療,這些情況都是緊急危險的信號。

總結來說,心肌梗塞的檢查方法多樣,且各有其特點。
正常值範圍因檢驗方法不同而異,若檢查結果顯示異常,應立即尋求醫療幫助。
對於有心臟病家族史或其他危險因子的人,建議定期進行心臟健康檢查,以便及早發現問題並進行處理。

類似症狀問題與醫師回覆

心肌梗塞相關問題:該如何確認心臟健康??

您好:本人有親人因心肌梗塞過世,且上周因有心臟痛、胸悶的症狀去醫院檢查,醫師看完心電圖說心臟沒問題,並未安排其他檢查,想請教:1.本人做的心電圖是躺在床上,儀器檢查一分鐘就離開的那一種,但我看過報導,有心肌梗塞的病患做此種心電圖並無檢查出異...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好您若是有家族史 注意危險因子控制如戒菸 控制3高 血壓 血糖 血酯肪若靜態心電圖沒問題 您不放心可以安排運動心電圖或電腦斷層攝影症狀沒有哪一種症狀一定是心肌梗塞人在緊張恐慌下,會有胸悶、胸痛、冒冷汗、喘氣等症狀 不一定是心肌梗塞猝死的...

心肌梗塞相關問題:該如何確認心臟健康?-點我查看詳細內容


心肌梗塞:導管治療、檢查方式及定期回診?

續提問何醫生您好我知道心肌梗塞是急症,但他不是有血管堵塞百分之多少是需要導管治療嗎?堵塞是在抽血或是心電圖超音波可以檢查的出來嗎?他一份正常的報告我多久要回去回診一次檢查呢?謝謝何醫生,我今年27歲


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好心肌梗塞是百分之百阻塞百分之百堵塞是抽血可以檢查出來百分之多少堵塞只能用導管檢查27歲不用想太多這是有年紀的人的病一份正常的報告不用多久檢查一次平安彰化醫院關心您

心肌梗塞:導管治療、檢查方式及定期回診-點我查看詳細內容


心肌梗塞診斷:核子醫學造影檢查結果解讀與治療建議?

您好家母日前前往一家醫院檢查,得到以下報告:NUCLEAR MEDICINE REPORTTL-201 MYOCARDIAL PERFUSION SCANTI-201 myocardial perfusion scan was done w...


柯政昌 醫師回覆-內科
回覆王孜宜小姐:心肌梗塞是指心肌細胞缺血性壞死,而心肌缺氧是指心臟冠狀動脈無法提供足夠的血液,造成心肌細胞缺氧,但心肌細胞並未壞死,因此心肌梗塞和心肌缺氧是有所不同的.核子醫學造影檢查是可以分出心肌梗塞和心肌缺氧.如果核子醫學造影檢查有缺氧...

心肌梗塞診斷:核子醫學造影檢查結果解讀與治療建議-點我查看詳細內容


如何從心電圖ST波判斷心肌梗塞??

吳醫師好,打擾我沒有三高,身高172,體重73,平常有運動習慣,最近因為得了APL在復瘉中,因為出現一些非典型的心梗症狀,有時做肩膀靠近脖子,有時左上後背會出現酸痛,基本上都知道痛點在哪裡,按壓也會更痛(平常服Soma止痛藥就比較緩解),至...


吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
如果要判斷有無冠狀動脈心臟病,建議做運動心電圖,靜態心電圖沒辦法判斷非特異性ST變化。

如何從心電圖ST波判斷心肌梗塞?-點我查看詳細內容


灌注掃描與心肌疼痛:該如何定期檢查??

何醫師好想請教~去年七月做過一次灌注掃描,一般間隔多久需再做?(或是可以要求做)另外~運動心電圖一定要跑步?不能全程快走嗎?(我有時候爬五樓就很喘了)102/10心梗術後至今仍會有胸部中央疼(壓,悶)痛,雖然跟發病當時症狀不盡相同,但總是會...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好何時做什麼檢查一般是依您的臨床症狀來決定在和您的主治醫師討論若是依您的狀況梗塞後再作上述2種檢查多是陽性反應 難判定是否病情有變化建議若可以自費做電腦斷層血管攝影有無再狹窄便可了解彰化醫院關心您

灌注掃描與心肌疼痛:該如何定期檢查?-點我查看詳細內容


相關常見問題