骨外固定器鋼釘傷口拉扯問題及後遺症探討-骨科

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骨外固定器鋼釘傷口問題?


醫師您好:我媽媽撓骨骨折醫師使用骨外固定器目前在家換紗布時發現雖然沒有紅腫(有流液會稍微黏住紗布)但是前臂部分的鋼釘傷口有拉扯現象造成鋼釘附近很明顯陷下形成一個洞請問要不要緊?需要立即回診嗎?是否盡量不要讓鋼釘拉扯比較好?(手心只能往下,不然最上端鋼釘傷口附近皮膚就會有拉扯情形)日後鋼釘拔除,是否會有明顯凹洞?謝謝醫師


sukula0306,30~39歲女性,詢問日期:2008/07/05

洪錫明 醫師回覆-骨科


撓骨骨折使用骨外固定器,為維持骨折之角度穩定,傷口皮膚有拉扯現象應屬正常,亦可能因腕部之活動而造成.儘量維持固定角度即可避免,若不放心,應可回診請教主治醫師.

回覆日期:2008/07/05

彙整補充說明


您好,針對您媽媽的情況,首先要了解骨外固定器的使用目的及其可能帶來的影響。
骨外固定器通常用於骨折的穩定,特別是在骨折部位需要保持正確的對位與穩定性時。
鋼釘的外露部分可能會對周圍的皮膚造成一定的拉扯,這是因為在活動過程中,手部的動作會影響到固定器的穩定性。

從您描述的情況來看,鋼釘周圍的皮膚出現拉扯現象,並且形成了一個凹陷,這可能是因為固定器的壓力或是活動時的拉扯所造成的。
雖然目前沒有紅腫的情況,但流液的存在可能表示傷口有輕微的滲出,這需要特別注意,以防感染的風險。

關於是否需要立即回診,建議您可以先觀察傷口的情況。
如果凹陷的情況持續惡化,或是出現紅腫、疼痛、發熱等感染的徵兆,則應該儘快回診,讓主治醫師進行檢查和評估。
至於鋼釘的拉扯問題,確實應該盡量避免過度的拉扯,這樣可以減少對皮膚的傷害及潛在的感染風險。

在日後鋼釘拔除的過程中,是否會留下明顯的凹洞,這取決於多個因素,包括傷口的癒合情況、皮膚的彈性以及個體的恢復能力。
一般來說,若傷口癒合良好,凹洞的情況會隨著時間逐漸改善,但有些人可能會留下輕微的凹陷。
建議在鋼釘拔除後,持續進行適當的護理和復健,以促進皮膚及組織的恢復。

最後,對於您媽媽的情況,建議定期回診,並遵循醫師的指示進行護理,這樣可以有效降低後遺症的風險,並促進骨折的癒合。
若有任何不適或疑慮,隨時與醫療團隊聯繫,確保傷口的健康與安全。
希望您媽媽能夠早日康復!

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