骨外固定器鋼釘傷口拉扯問題及後遺症探討-骨科

骨外固定器鋼釘傷口問題？

醫師您好：

我媽媽撓骨骨折
醫師使用骨外固定器
目前在家
換紗布時發現
雖然沒有紅腫(有流液會稍微黏住紗布)
但是
前臂部分的鋼釘傷口
有拉扯現象
造成鋼釘附近很明顯陷下
形成一個洞
請問
要不要緊?需要立即回診嗎?
是否盡量不要讓鋼釘拉扯比較好?
(手心只能往下，不然最上端鋼釘傷口附近皮膚就會有拉扯情形)
日後鋼釘拔除，是否會有明顯凹洞?

謝謝醫師

sukula0306，30~39歲女性，詢問日期：2008/07/05

洪錫明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院副院長、骨科顧問醫師

撓骨骨折使用骨外固定器,為維持骨折之角度穩定,傷口皮膚有拉扯現象應屬正常,亦可能因腕部之活動而造成.儘量維持固定角度即可避免,若不放心,應可回診請教主治醫師.

回覆日期：2008/07/05
資料來源：台灣e院 - 骨外固定器鋼釘傷口問題

彙整補充說明

您好，針對您母親的情況，我們可以從幾個方面來探討骨外固定器鋼釘傷口的拉扯問題及其可能的後遺症。

首先，骨外固定器的使用是為了穩定骨折部位，促進骨頭癒合。
在這個過程中，鋼釘穿透皮膚並固定在骨頭上，這可能會導致周圍皮膚出現拉扯現象。
您提到的「拉扯現象」和「形成洞」的情況，可能是因為鋼釘的固定位置與皮膚之間的張力不均所致。
這種情況在某些程度上是正常的，尤其是在活動時，手腕的動作可能會造成鋼釘周圍的皮膚受到拉扯。

關於是否需要立即回診，建議您觀察傷口的情況。
如果傷口周圍出現紅腫、發熱或有膿液流出，這可能是感染的徵兆，應立即就醫。
如果目前只有輕微的流液且沒有其他不適，則可以先觀察，但仍建議定期回診，讓醫師檢查傷口的癒合情況。

在日常護理上，盡量避免讓鋼釘拉扯是非常重要的。
您可以協助您母親調整手部的位置，避免過度活動導致拉扯，並保持傷口的清潔與乾燥，這樣可以減少感染的風險。

至於日後鋼釘拔除後是否會有明顯的凹洞，這取決於多個因素，包括傷口的癒合情況、皮膚的彈性以及個體的癒合能力。
一般來說，若傷口癒合良好，凹洞的情況會較輕微，但每個人的情況都不同，建議在拔釘後定期回診，讓醫師評估傷口的恢復情況。

最後，若您母親在康復過程中有任何不適或疑慮，請務必及時與主治醫師聯繫，獲得專業的建議和處理。
希望您母親能夠早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -