如何緩解膝蓋腫脹及改善行走困難?是否需要考慮人工關節手術?-復健科

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膝蓋腫脹?


主任好!
我母親現年62歲
她的膝蓋腫脹變形好像象腳
已經快2年了,
嚴重影響她走路,
也不能站立久一點,
她看過骨科,
都建議她換人工關節,
乾脆不看醫師了,
每天套上護膝勉強起來屋子裡走走,
請問這樣嚴重的膝蓋怎樣可以不惡化?
應該換人工關節嗎?
謝謝!



Chily,30~39歲女性,詢問日期:2008/07/12

陳顯昌 醫師回覆-復健科

醫事人員經歷: 蕭中正醫院 復健中心 主任


小姐您好:
感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:
1.若膝蓋變形,影響走路,建議一般還是開刀後,在作復健宜為宜,
因為不開刀除疼痛外,可能影響髖及踝關節之受力.也會跟著變形.
2.可去做深部治療.電療.穿護膝,加強大腿肌力訓練,但若持續惡化,
還是要接受治療.
最後 祝您 平安快樂~~

回覆日期:2008/07/12
資料來源:台灣e院 - 膝蓋腫脹

彙整補充說明


您好!感謝您提出的問題,針對您母親的膝蓋腫脹及行走困難的情況,我會提供一些建議和相關的醫學知識,希望能對您有所幫助。

首先,膝蓋腫脹和變形通常是由於關節退化、軟骨磨損或關節炎等問題引起的。
這些情況會導致關節內的液體積聚,進而造成腫脹,並影響行走能力。
您提到的情況已經持續了近兩年,這段時間內如果沒有適當的治療,膝蓋的狀況可能會進一步惡化。

對於您母親的情況,首先建議您考慮以下幾個方面的治療選項:
1. 醫療評估:如果您母親已經看過多位骨科醫師,並且都建議進行人工關節置換手術,這通常是因為她的膝關節已經出現了明顯的退化或損傷。
建議您可以再尋求專業醫師的意見,進行詳細的影像學檢查(如X光或MRI),以確定膝關節的具體狀況。

2. 非手術治療:在手術之前,可以考慮一些非手術的治療方法來緩解症狀。
例如:
- 物理治療:透過專業的物理治療師進行肌力訓練和關節活動度的訓練,可以幫助增強大腿肌肉,減少膝關節的負擔。

- 熱療或冷療:使用熱敷或冷敷可以幫助減輕腫脹和疼痛。

- 藥物治療:使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,但需注意藥物的副作用,特別是對於年長者。

3. 護膝的使用:您提到的護膝可以提供一定的支撐,幫助減少膝關節的負擔,但長期依賴護膝可能會影響肌肉的發展,因此建議在專業指導下使用。

4. 手術考量:如果經過一段時間的非手術治療後,膝蓋的狀況仍未改善,且影響到日常生活,則可能需要考慮人工關節手術。
這是一個相對成熟的手術,能夠有效改善膝關節的功能和減輕疼痛。
雖然手術會有一定的風險,但對於嚴重退化的患者來說,手術後的生活品質通常會有顯著改善。

最後,建議您和母親保持良好的溝通,了解她的想法和擔憂,並一起尋求專業醫療的幫助。
無論是選擇手術還是非手術的治療方式,及早介入和積極治療都是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您母親早日康復!

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