鼻竇炎與息肉：藥物治療或手術切除？-耳鼻喉科

鼻竇炎？

醫師您好
我的鼻子兩邊都長了息肉，用手電筒照大概佔據二分之一以上(兩邊都是)，睡覺時就會有黃色的濃，會鼻塞不然很癢要一直清，讓我晚上睡覺都睡不好，請問通常這樣的症狀都是藥物治療嗎??還是如果我把息肉切除會改善許多嗎??

小昭，20~29歲男性，詢問日期：2008/08/22

洪光良醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：耀程耳鼻喉科診所耳鼻喉科主治醫師

您好,

一般而言, 鼻塞主要的原因是下鼻甲黏膜肥厚或是鼻息肉, 其中下鼻甲黏膜肥厚一般坊間也稱為鼻息肉, 但是其實兩者原因不同, 不應該混淆, 下鼻甲黏膜肥厚一般而且先考慮藥物治療, 反應不佳時再考慮手術, 鼻息肉則是手術治療為先, 藥物為輔, 因此建議您還是請專業的耳鼻喉科醫師檢查判斷!!

回覆日期：2008/08/22
資料來源：台灣e院 - 鼻竇炎

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解鼻竇炎和鼻息肉的關係，以及它們的治療方式。
根據您的描述，您目前的症狀包括鼻塞、鼻涕倒流、癢感以及睡眠品質不佳，這些都可能與鼻息肉和鼻竇炎有關。

鼻息肉是由於鼻腔或鼻竇的黏膜發炎而形成的良性腫瘤，通常與慢性鼻竇炎有關。
當鼻息肉增大時，可能會造成鼻塞、流鼻涕、嗅覺減退等症狀。
您提到的黃色濃稠鼻涕，可能是由於鼻竇炎引起的感染，這種情況下，鼻腔內的分泌物會變得濃稠，並可能伴隨著細菌感染。

在治療方面，通常會先考慮藥物治療。
藥物治療的目的是減少炎症、緩解症狀，常用的藥物包括鼻用類固醇噴劑、抗組織胺藥物、抗生素（如果有細菌感染的情況）等。
這些藥物可以幫助減少鼻息肉的大小，改善鼻塞和其他症狀。

然而，若藥物治療效果不佳，或者鼻息肉的大小影響到生活品質，手術切除則是一個可考慮的選擇。
鼻內視鏡手術可以有效地去除鼻息肉，並改善鼻竇的通氣和引流，從而減少鼻竇炎的發作。
手術後，許多患者的症狀會有顯著改善，尤其是鼻塞和睡眠品質。

至於復發的問題，鼻息肉有一定的復發率，這與個人的體質、過敏狀況、環境因素等有關。
即使手術後，仍需定期追蹤，並可能需要持續使用藥物來控制症狀，防止復發。

在您的情況下，建議您儘快就醫，尋求耳鼻喉科專科醫師的評估。
醫師會根據您的具體情況，進行詳細檢查（如鼻內視鏡檢查或影像學檢查），並根據檢查結果制定合適的治療計劃。
若藥物治療無法改善您的症狀，手術切除可能會是改善您生活品質的有效方法。

最後，保持良好的生活習慣，如避免過敏原、保持室內空氣清新、適當的水分攝取等，也有助於減少鼻竇炎和鼻息肉的發作。
希望您能早日康復，改善生活品質！