青少年籃球運動員的肌腱損傷：治療建議與後續影響-復健科

肌鍵鬆脫?？

陳醫師您好，有個問題想請教您:
我在高二(16歲)的時候，有一次打籃球，並不是很激烈，但是我在一個準備起跳上籃的動作，左腳腳踝裡面的肌鍵傷到，原本以為是扭傷，但是"走路有時候肌鍵好像滑出來的感覺，會滑過左腳踝左邊突起的骨頭，可以看到有一條肌鍵浮現在那骨頭上面，腳稍微動一下肌鍵就跑回去了"。
到中醫去推拿，但是沒有效(中醫說那是"筋")，後來到診所拿些消炎止痛藥，之後都有到住家附近大小中醫，去做推拿，但是都還是沒有效果，也到復健科和大醫院看過，做過電療，至今都未痊癒，現在可以跑步，可以跳，只是偶而感覺左腳無力，肌鍵偶而還是滑出來(很少了)，請問我該治療嗎?什麼樣的治療比較有效呢?這樣會影響我當兵嗎? 謝謝幫忙

學生，10~19歲男性，詢問日期：2008/08/27

陳顯昌醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：蕭中正醫院復健中心主任

先生您好:
感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,並提供建議如下:
1.依您所述,滑動的肌腱,有可能是屈指長肌
或脛後肌因受傷 <含肌腱及踝內側之三角
韌帶>造成踝之不穩定.
2.您太年輕了,除了深部治療<短波. 超音波.雷射>及電療外,要加強
踝"背屈""蔗屈""內翻""外翻"各角度肌力之訓練.
3.快跑及劇烈運動才會有影響,走路不會.
最後祝您平安快樂!~

回覆日期：2008/08/27
資料來源：台灣e院 - 肌鍵鬆脫?

彙整補充說明

您好！感謝您提出這個問題，根據您的描述，您在打籃球時受傷的情況似乎涉及到肌腱的損傷，特別是與踝關節相關的肌腱。
這類傷害在青少年運動員中並不少見，尤其是在籃球這種需要快速變換動作的運動中。

首先，您提到的「肌鍵滑出來的感覺」可能是由於肌腱的滑動不順暢或是肌腱與周圍組織的相互作用造成的。
這種情況可能涉及到肌腱的炎症或是周圍組織的損傷，導致肌腱在運動時無法正常運作。
您已經嘗試了中醫推拿、消炎止痛藥、電療等多種治療方式，但似乎效果不佳。

在這種情況下，我建議您考慮以下幾個治療步驟：
1. 專業評估：建議您尋求專門的運動醫學醫師或骨科醫師的評估。
他們可以進行詳細的檢查，包括影像學檢查（如MRI），以確定是否有其他潛在的損傷，例如韌帶損傷或肌腱撕裂。

2. 物理治療：如果確診為肌腱損傷，物理治療是非常重要的。
物理治療師可以設計個性化的復健計畫，幫助您增強踝關節的穩定性和靈活性，並進行針對性的肌力訓練。
這包括踝關節的背屈、屈伸、內翻和外翻等動作的訓練。

3. 逐步恢復運動：在物理治療的過程中，您可以逐步恢復運動，但要注意避免過度使用受傷的部位。
可以從低強度的運動開始，例如游泳或騎自行車，然後再逐漸增加強度。

4. 注意休息與恢復：在復健過程中，充分的休息是非常重要的。
過度使用受傷部位可能會導致症狀加重，延長恢復時間。

至於您提到的是否會影響當兵，這取決於您的傷勢恢復情況。
如果在當兵前能夠完全恢復並且不再感到不適，那麼應該不會有太大影響。
然而，若症狀持續存在，建議您在入伍前向相關單位如醫務室進行評估，確保您的健康狀況符合入伍要求。

最後，請記得，運動傷害的恢復需要時間和耐心，切勿急於求成。
希望您能夠早日康復，重返籃球場！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。
祝您平安快樂！