香港腳治療常見問題與解答-皮膚科

彙整補充說明

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您好！針對您提到的香港腳（足癬）治療問題，我將逐一解答您的疑問，並提供一些相關的醫學知識。

1. Econazole的使用頻率：Econazole是一種常用的抗黴菌藥物，通常建議的使用頻率是每天兩次，這樣可以保持藥物在感染部位的濃度，增強治療效果。
如果您因為上課的關係，無法每天兩次塗抹，建議您可以在早上上課前塗抹一次，並在晚上睡前再塗抹一次。
這樣可以減少因為白天活動而造成的藥物流失。
至於抗藥性問題，若您按照醫生的指示使用藥物，並不會因為使用頻率較低而產生抗藥性，但若長期使用同一種藥物而效果不佳，則可能會有抗藥性出現。

2. Terbinafine的效果：Terbinafine也是一種有效的抗黴菌藥物，主要用於治療皮膚和指甲的真菌感染。
不同的藥物對不同的黴菌有不同的效果，這可能與您的感染類型有關。
Econazole和Terbinafine的作用機制不同，Econazole屬於咪唑類藥物，對某些黴菌的抑制效果可能更好，尤其是對於某些皮膚癬菌。
至於革蘭氏陽性（G+）或陰性（G-）的問題，香港腳主要是由皮膚癬菌（如絨毛癬菌）引起，這些通常是革蘭氏陽性菌，革蘭氏陰性菌一般不會引起香港腳。

3. 療程與抗藥性：如果您每天只塗一次Econazole，療程達到兩星期後，若症狀仍未完全消失，建議您可以延長療程，並考慮增加使用頻率至每天兩次。
這樣可以幫助加速癒合。
至於抗藥性問題，外用藥物產生抗藥性不會直接影響內服藥物的效果，但如果外用藥物未能有效控制感染，則內服藥物的使用可能會需要更長的療程或更高的劑量。

最後，香港腳的治療除了使用抗黴菌藥物外，保持足部乾燥和清潔也是非常重要的。
建議您在日常生活中，選擇透氣性好的鞋子，避免長時間穿著悶熱的鞋襪，並定期更換鞋墊和襪子，以減少黴菌滋生的環境。

若症狀持續不改善，建議您再次就醫，尋求專業的皮膚科醫師進一步的診斷與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！