過敏性鼻炎困擾大，如何有效改善？-耳鼻喉科

過敏性鼻炎？

醫師您好：
我本身有過敏性鼻炎，吃藥、用鼻噴劑都不會好轉，我每天都是處於鼻塞的狀態，根本無法用鼻子呼吸，很難過。因此我都用嘴巴呼吸，但是每天不管喝多少水，嘴巴都會口乾舌燥，喉嚨會有些不舒服。我試著用鼻子呼吸，但是呼吸聲很大且很吃力，不僅自己被自己的呼吸聲吵得睡不著覺，連別人都會被我吵到，影響人際關係。還有，我睡覺會打呼，早上起床會有鼻涕倒流到喉嚨的情形。請問醫生，我該如何改善或治療呢？還有，我的鼻涕在這四個多月以來都是透明黏稠狀，請問一下這是為什麼呢？謝謝

心兒，20~29歲女性，詢問日期：2009/01/07

胡克信醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：胡耳鼻喉科診所院長、衛福部基隆醫院耳鼻喉科支援醫師

您好:
建議您還是要請耳鼻喉專科醫師幫您做詳細檢查, 是否有鼻竇炎等併發症的情形? 鼻塞的問題若是藥物無法改善, 可能就需手術解決, 但是還是要先做仔細的評估.

胡克信

回覆日期：2009/01/07
資料來源：台灣e院 - 過敏性鼻炎

彙整補充說明

過敏性鼻炎是一種常見的過敏性疾病，主要由於對某些過敏原（如塵蟎、花粉、動物皮屑等）過度反應所引起。
根據您的描述，您目前面臨的問題包括持續的鼻塞、口乾、喉嚨不適、打呼以及鼻涕倒流等，這些症狀都可能與過敏性鼻炎有關，並且可能伴隨著其他併發症。

首先，您提到的透明黏稠鼻涕，通常是過敏性鼻炎的典型表現。
這種鼻涕的性質通常是因為鼻腔內的黏膜受到刺激而分泌過多的黏液，這是身體對過敏原的反應。
長期的鼻塞和鼻涕倒流可能導致喉嚨的不適，甚至影響到嗅覺和味覺。

針對您的情況，以下是一些改善過敏性鼻炎的方法：
1. 避免過敏原：首先，您需要找出並盡量避免接觸過敏原。
這可能需要進行過敏原測試，確定您對哪些物質過敏。
常見的過敏原包括塵蟎、花粉、霉菌和動物皮屑等。
保持居住環境的清潔，定期清洗床單、窗簾等，並使用防塵蟎的床上用品。

2. 藥物治療：如果目前的藥物（如抗組胺藥和鼻噴劑）效果不佳，建議您再次諮詢耳鼻喉科醫生，可能需要調整藥物或劑量。
某些患者可能會受益於類固醇鼻噴劑，這類藥物能有效減少鼻腔的炎症。

3. 減敏療法：如果藥物治療效果不理想，您可以考慮減敏療法（免疫療法）。
這是一種長期治療方法，通過逐漸增加對過敏原的暴露來減少過敏反應。
雖然這種療法需要時間和耐心，但對於某些患者來說，效果是顯著的。

4. 手術治療：如果鼻塞問題非常嚴重，且經過藥物治療仍無法改善，耳鼻喉科醫生可能會建議進行手術，例如矯正鼻中隔或去除鼻息肉等，以改善鼻腔通氣。

5. 生活方式的調整：保持良好的生活習慣也有助於改善鼻炎症狀。
多喝水，保持身體水分，避免吸煙和二手煙，這些都能減少對呼吸道的刺激。

6. 定期就醫：由於過敏性鼻炎是一種慢性疾病，定期就醫和隨訪是非常重要的。
這樣可以及時調整治療方案，並監測病情的變化。

最後，您提到的打呼和睡眠問題，可能與鼻塞有關，建議您在就醫時告知醫生，這樣可以進一步評估是否需要進行睡眠檢查或其他相關檢查。

希望這些建議能幫助您改善過敏性鼻炎的症狀，提升生活品質。
如果症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療意見。