視網膜雷射手術治療:疑慮與解答-眼科

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視網膜雷射?


醫師您好:上個星期至大醫院檢查視網膜,檢查完後,醫生告知我有格子狀周邊視網膜退化及玻璃體拉址之問題。
同時,醫生建議我做視網膜雷射手術治療,醫生說要在我的格子狀周邊視網膜退化區域之周圍打上一圈雷射!因為我怕痛,所以沒有立即答應。
請問:(1)在格子狀周邊視網膜退化區域之周圍打上一圈雷射,這樣不就是在破壞好的區域嗎?(2)一定要打一圈雷射嗎?打半圈不行嗎?(3)以後,是不是還要再針對玻璃體拉址問題打雷射呢?謝謝



小雅,30~39歲女性,詢問日期:2009/02/25

王璋驥 醫師回覆-眼科


在周邊網膜上做局部雷射 , 對視力沒有什麼影响 , 如果不雷射 , 退化部位可能破裂 , 進而形成視網膜剝離 , 因小失大 。
如果沒有打一圈 , 水便有空隙跑到網膜下 , 那倒不如不雷射 。
陂璃體拉扯不需打雷射。



回覆日期:2009/02/25

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一解答並提供相關的醫學知識。

首先,視網膜雷射手術的主要目的是為了預防視網膜剝離,特別是在有視網膜退化或玻璃體拉扯的情況下。
這種手術通常是針對視網膜的邊緣進行雷射治療,以加強視網膜的附著力,避免未來可能出現的破洞或剝離。

1. 在格子狀周邊視網膜退化區域之周圍打雷射是否會破壞好的區域?

雷射治療的原理是透過高能量的光束來加熱視網膜的特定區域,促使視網膜與下方的脈絡膜更緊密地附著。
雖然聽起來像是在「破壞」視網膜,但實際上,這種治療是有選擇性地針對那些有潛在風險的區域進行的。
醫師會根據您的具體情況,選擇合適的雷射能量和範圍,以減少對健康組織的影響。
因此,這種治療是經過仔細評估的,並不會隨意破壞健康的視網膜組織。

2. 一定要打一圈雷射嗎?
打半圈不行嗎?

雷射治療的範圍通常是根據視網膜的狀況來決定的。
醫師建議打一圈雷射是因為這樣可以形成一個完整的「保護圈」,有效地加強視網膜的附著力,降低未來視網膜剝離的風險。
如果只打半圈,可能無法提供足夠的保護,尤其是在視網膜退化的區域周圍。
因此,醫師會根據您的具體情況來決定最適合的治療範圍。

3. 以後是否還需要針對玻璃體拉址問題打雷射?

玻璃體拉扯是視網膜問題的一個重要因素,尤其是在高度近視患者中。
若玻璃體持續拉扯,可能會導致視網膜的進一步退化或破洞。
在某些情況下,醫師可能會建議進一步的雷射治療或其他干預措施來處理玻璃體的問題。
這取決於您的具體情況以及醫師的評估。

總結來說,視網膜雷射手術是一種相對安全且有效的預防措施,尤其是在有視網膜退化或玻璃體拉扯的情況下。
雖然手術可能會讓人感到不安,但醫師會根據您的具體情況進行評估,並提供最佳的治療方案。
建議您與醫師進一步溝通,了解手術的具體流程、風險及預期效果,以便做出最適合自己的決定。
希望這些資訊能幫助您更清楚地了解視網膜雷射手術的相關問題,並祝您早日康復!

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