女方如何自檢不孕？檢查方式及建議-婦產科

有關不孕？

您好~
想問一下，如果，女方想確定自己是否不孕，可否自行先去醫院做檢查呢?檢查方式呢?
謝謝~

FISH，30~39歲女性，詢問日期：2009/03/10

楊望君醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院婦產科主任

您好：
女性不孕症的檢查，從最高器官到終端器官，下視丘→腦下垂體→卵巢→子宮→子宮頸必須作一系列的檢查。
(1)子宮頸有發炎，黏液品質不好，或有精子抗體均會造成精子無法通過子宮頸管，一般有作細菌培養，特殊感染的檢查，子宮頸黏液羊齒試驗，性交後試驗等。
(2)子宮(包括子宮內膜)的病變會造成受精卵著床不易，包括子宮肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜沾黏等。可作超音波或子宮鏡檢查。
(3)輸卵管阻塞會造成不孕症，可作輸卵管通氣或X光攝影檢查。
(4)卵巢：是否有子宮內膜異位症，多發性卵巢囊腫症候群，有無排卵，或有黃體不足的現象。
(5)下視丘、腦下垂體：是否有慢性無排卵，甲狀腺功能過高或過低，泌乳素過高，男性素過高等。需抽血檢驗。
總之，不孕症是一大課題，有一半以上的不孕症是查不出原因的(原因可能在顯微或分子生化層次)。
謝謝您的來信!

回覆日期：2009/03/10
資料來源：台灣e院 - 有關不孕

彙整補充說明

您好！關於女性自檢不孕的問題，確實可以透過一些檢查來初步了解自己的生育狀況。
首先，您可以考慮以下幾個檢查項目，這些檢查能幫助您了解是否存在不孕的潛在因素。

1. 月經週期與排卵監測：首先，您可以記錄自己的月經週期，了解是否規則。
正常的月經週期通常為28天，但也有些女性的週期會有所不同。
您可以使用排卵試紙來檢測排卵期，這樣可以幫助您了解是否有正常的排卵。

2. 基礎體溫測量：透過測量基礎體溫，您可以了解自己的排卵情況。
在排卵期間，基礎體溫會略微上升。
持續記錄這些數據可以幫助您判斷是否有排卵。

3. 荷爾蒙檢查：建議您可以進行一些血液檢查，檢測荷爾蒙水平，包括促卵泡激素（FSH）、黃體生成素（LH）、雌激素、孕酮（P4）以及泌乳素（Prolactin）。
這些荷爾蒙的水平可以反映卵巢功能及排卵情況。

4. 卵巢儲備檢測：抗穆氏管荷爾蒙（AMH）檢測可以幫助評估卵巢的儲備功能，這是了解生育能力的重要指標。

5. 超音波檢查：經陰道超音波檢查可以評估卵巢的狀況，檢查是否有囊腫、子宮肌瘤或其他結構性問題，這些都可能影響懷孕的機會。

6. 子宮頸檢查：子宮頸的健康狀況也很重要，您可以考慮進行子宮頸黏液檢查，了解是否有炎症或其他問題影響精子通過。

7. 輸卵管檢查：如果有必要，醫生可能會建議進行輸卵管通水檢查（HSG），以確定輸卵管是否通暢，因為輸卵管阻塞會直接影響受孕。

如果您在這些檢查中發現任何異常，建議儘早尋求婦產科醫師的專業意見。
通常，若您在一年內有正常的性行為卻未能懷孕，則可考慮進一步的檢查和評估。

最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、避免過度壓力及戒菸限酒，這些都有助於提高生育能力。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！