排尿困難:解不乾淨的泌尿科問題及解決方法-泌尿科

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尿解不乾淨?


困擾滿久的問題,在排尿的時候常常解不乾淨,會感覺還有尿,但是卻解不出來,上完廁所後如果做一些擠壓到腹部的動作(例如:蹲,坐下,彎腰),就會有一些餘尿流出來。
這種情形在早上起床第一次尿尿最明顯。
會覺得小便沒什麼力的感覺,在晚上睡前會有頻尿感。
請問這是什麼問題呢??



小步,20~29歲男性,詢問日期:2009/03/12

許維愷 醫師回覆-泌尿科


小步:你好有很多可能性,包括急、慢性泌尿道發炎、不穩定膀胱、神經過度興奮、緊張、個人自律比較嚴謹 等都有可能。
可能需要比較多臨床資料。
以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆



回覆日期:2009/03/12

彙整補充說明


排尿困難的問題,特別是感覺解不乾淨的情況,可能涉及多種泌尿系統的問題。
根據您的描述,您在排尿時感到有餘尿,並且在某些動作下會有尿液流出,這可能是由於膀胱功能不全、尿道狹窄、或是膀胱過度活躍等因素所引起的。

首先,膀胱功能不全是指膀胱無法有效地排空尿液,這可能是由於膀胱肌肉的力量不足或神經控制的問題。
這種情況下,您可能會感到排尿時的力量不足,並且在排尿後仍然感覺有尿液殘留。
這種情況在早上起床時最明顯,可能是因為夜間膀胱的排尿頻率較低,導致膀胱內積存的尿液較多。

其次,尿道狹窄也是一個可能的原因。
尿道狹窄會導致尿流受阻,使得排尿變得困難,並且可能會感到排尿時的壓力增加。
這種情況通常伴隨著排尿時的疼痛或不適感,但有時候可能不會有明顯的疼痛感。

此外,膀胱過度活躍症(OAB)也是一個需要考慮的因素。
這種情況下,患者會經常感到尿急,並且可能會出現頻尿的情況。
這種情況可能與神經系統的過度興奮有關,導致膀胱在沒有足夠尿液的情況下就發出排尿的信號。

針對這些問題,建議您首先尋求泌尿科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進行一些檢查,例如尿液分析、超音波檢查以及尿流動力學檢查,以確定問題的根本原因。
尿流動力學檢查可以幫助評估膀胱的功能和尿道的通暢程度,通常這項檢查需要30分鐘到1小時不等,並且在檢查過程中可能會有些不適,但不會造成疼痛。

在日常生活中,您可以嘗試增加水分攝取,保持良好的排尿習慣,避免憋尿,並且在感到尿意時及時排尿。
此外,適度的運動和健康的飲食習慣也有助於改善膀胱的功能。
若症狀持續或加重,則應儘快就醫,以便進一步的診斷和治療。

最後,心理因素也可能影響排尿的情況,特別是如果您在排尿時感到緊張或焦慮,這可能會影響膀胱的正常功能。
因此,保持放鬆的心情也是相當重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!

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