排尿困難:尋找解決方案-泌尿科

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排尿問題?


醫生您好
想請教一些問題
最近一直被排尿很少的狀況所困擾
跑了內科、腎臟科、泌尿科抽血驗尿之後
腎臟指數(尿素氮12.7 肌酸酐0.9)、尿液指數都在正常範圍
但我還是無法正常的排尿
喝了很多東西之後不會有想小便的感覺
但會覺得膀胱脹脹痛痛的灼熱感
然後小便的量也很少力道也很虛弱
腰部那邊也會有點痠痛感
但掛了那麼多科都說指數正常那我真不知道到底是哪裡出了問題
還請醫師給些意見


小米,20~29歲男性,詢問日期:2012/05/04

許維愷 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 泌尿科 主任


小米:

你好

可以先從記錄排尿日誌開始:
就是紀錄每次喝水時間與數量
每次排尿的時間與數量

至少紀錄3天或以上.將記錄拿到泌尿科門診,會有比較具體的數據參考.

若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署 台東醫院 關心您
以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2012/05/04
資料來源:台灣e院 - 排尿問題

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前面臨的排尿困難問題似乎相當複雜,且已經經過多科醫師的檢查,腎臟指數及尿液指數均在正常範圍內,這讓您感到困惑和不安。
以下是一些可能的原因及建議,供您參考。

首先,您提到的症狀包括膀胱的脹痛感、灼熱感以及排尿量少且力道虛弱,這些都可能與膀胱的功能有關。
膀胱的收縮功能可能受到多種因素的影響,例如神經系統的問題、膀胱壁的肌肉功能異常或是心理因素等。
這些因素可能導致膀胱無法有效地排尿,造成您感到膀胱脹痛卻無法順利排尿。

1. 神經性膀胱:如您所提到的,神經系統的問題可能會影響膀胱的正常功能。
這包括中樞神經系統的病變,例如脊髓損傷或其他神經系統疾病,這些都可能導致排尿困難。
建議您可以考慮進一步的神經學檢查,以排除這些可能性。

2. 膀胱過度活動症:這是一種膀胱在沒有足夠尿液的情況下,卻出現強烈的排尿需求的情況。
這可能導致您感到膀胱脹痛,但實際上卻無法排出足夠的尿液。
這種情況通常需要透過藥物治療來改善膀胱的過度活動。

3. 心理因素:有時候,心理因素如焦慮或壓力也會影響排尿的能力。
您提到的灼熱感和排尿困難,可能與心理狀態有關。
建議您可以尋求心理醫師的幫助,進行心理諮詢或治療,這可能會對您的症狀有所改善。

4. 膀胱炎或尿道炎:雖然您的檢查結果顯示正常,但有時候慢性膀胱炎或尿道炎的症狀可能不會在常規檢查中顯示出來。
建議您可以考慮進一步的尿液培養檢查,看看是否有潛在的感染。

5. 生活方式的調整:在日常生活中,保持充足的水分攝取是非常重要的,但也要注意避免過量的咖啡因和酒精,這些可能會刺激膀胱,導致不適。
定期的運動和放鬆技巧也有助於改善整體的排尿功能。

最後,若您的症狀持續不改善,建議您尋求專科醫師的進一步評估,可能需要進行膀胱鏡檢查或尿路動力學檢查,以更深入了解膀胱的功能狀態。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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