子宮肌腺瘤與嚴重經血過多-婦產科

經血過多？

我想請問:之前在醫院做超音波檢查結果是子宮肌腺瘤因沒有性行為所以未做內診
醫生只開了避孕要給我但我沒吃嚴重貧血只吃了3個月鐵劑
血液檢查都不正常經期35-45天才來 6-7天結束但血量多且血塊多
從早到晚用夜用型衛生棉肚子都悶悶的痛最近半年睡覺時都很少
但起床後就大量流出不知是哪裏又出問題了

小雯，30~39歲女性，詢問日期：2009/03/15

李光漢醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院婦產科主治醫師

您好：

經血過多及貧血是子宮腺肌症常見的症狀。
除了服用鐵劑之外，若您的醫師建議您服用避孕藥，且您沒有抽煙，則您不妨試看看，大部分患者服用後經血都會減少，進而改善貧血。
若服用後改善不顯著，則應再返診，您的醫師會為您調整用藥。

敬祝
平安健康

回覆日期：2009/03/15
資料來源：台灣e院 - 經血過多

彙整補充說明

子宮肌腺瘤（又稱子宮肌腺症）是一種常見的婦科疾病，通常會導致月經不規則、經血過多及經痛等症狀。
根據您的描述，您目前面臨的問題包括嚴重的經血過多、貧血以及經期不規則，這些都是子宮肌腺瘤的典型表現。

首先，子宮肌腺瘤的形成與子宮內膜組織異位有關，這些組織在子宮肌層內生長，可能會導致子宮的收縮功能異常，進而引發經血過多的情況。
您提到的經期長達6-7天且血量多，並伴隨血塊，這在臨床上是非常常見的症狀，尤其是在子宮肌腺瘤的患者中。

您提到的貧血問題，可能是由於經血過多導致的，長期的貧血會影響身體的整體健康，甚至可能對心臟造成負擔。
您在服用鐵劑的情況下，若血液檢查仍不正常，建議您應該尋求醫師的進一步評估，可能需要調整治療方案。

關於您提到的避孕藥，這類藥物在某些情況下可以幫助調節月經，減少經血量，並改善經痛的情況。
若您因為某些原因未能服用，建議您與醫生討論，看看是否可以重新考慮使用這種治療方式。

至於您提到的肚子悶悶的痛，這可能是由於子宮肌腺瘤的存在所引起的。
這種疼痛有時會在月經期間加劇，並且可能伴隨著其他症狀，如腹脹或不適。
如果這種疼痛影響到您的日常生活，建議您再次就醫，並與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療。

在這種情況下，除了藥物治療，還有其他的治療選擇，例如手術。
對於一些病情較為嚴重的患者，手術可能是最終的解決方案。
手術可以是切除肌腺瘤，或在某些情況下，可能需要進行子宮切除。
這些選擇需要根據您的年齡、健康狀況及生育計劃來做出決定。

最後，建議您定期回診，並與婦產科醫師保持良好的溝通，讓醫生根據您的具體情況提供個性化的治療建議。
持續的監測和適當的治療將有助於改善您的症狀，提升生活品質。
希望您能早日獲得改善，保持健康！