子宮肌腺瘤引起的經痛及治療方法-婦產科

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子宮 肌腺瘤?


於12年前於中心診所動腹腔鏡手術[子宮內膜異位]之後約有5年時間完全正常˙之後經痛有嚴重趨勢˙致仁愛醫院檢查,為子宮肌腺瘤,今年致基隆醫院檢查,子宮前壁約3.8公分,後壁1.5公分,有後傾後趨,經痛非常厲害,需吃止痛藥減輕症狀,醫生建議開刀,不知此種狀況如何治療。



慧,30~39歲女性,詢問日期:2004/10/23

王炯琅 醫師回覆-婦產科


您好:回覆您的問題...較為嚴重的子宮肌線瘤患者,一半以上會有月經過多的問題,三分之一的人會伴隨著越來越嚴重的經痛。
子宮肌線瘤的治療,一般以手術為原則,局部的肌腺瘤切除手術,部分患者可以痊癒。
但根本的治療仍為子宮切除手術,內科賀爾蒙療法一般都沒效果。
以您的情況,子宮前後壁合起來大小只有5公分,子宮似乎不大,病情尚不嚴重,但臨床的症狀又似乎嚴重到影響您生活品質,是否手術,還是要與您的主治醫師詳細討論。
行政院衛生署基隆醫院 婦產科簡博賢代答



回覆日期:2004/10/23

彙整補充說明


子宮肌腺瘤是一種常見的婦科疾病,通常會引起經痛、月經不調及其他相關症狀。
根據您的描述,您在12年前接受過腹腔鏡手術以治療子宮內膜異位,之後的五年內經期正常,但最近經痛的情況加劇,並且檢查結果顯示有子宮肌腺瘤的情況。
這種情況確實會影響生活品質,並且需要適當的治療。

首先,子宮肌腺瘤的形成是由於子宮內膜組織異常地生長到子宮肌肉層內,這會導致子宮的結構和功能受到影響。
根據研究,約有一半以上的子宮肌腺瘤患者會經歷月經過多,而三分之一的患者則會感受到嚴重的經痛。
這些症狀通常在月經來臨前一週開始出現,並持續到月經結束。

針對您的情況,醫生建議進行手術,這是目前治療子宮肌腺瘤的主要方法之一。
手術的選擇通常取決於患者的年齡、症狀的嚴重程度以及未來的生育計劃。
對於年輕且希望保留生育能力的患者,局部切除肌腺瘤的手術可能是一個選擇。
然而,對於年齡較大或不再計劃懷孕的患者,子宮切除手術則可能是更有效的根治方法。

在手術之前,您可以考慮一些非手術的治療選項來緩解經痛。
這些選項包括:
1. 藥物治療:如非類固醇消炎藥(NSAIDs),這類藥物可以有效減輕經痛和炎症。
若止痛藥效果不佳,醫生可能會考慮開立荷爾蒙療法,如口服避孕藥或其他荷爾蒙調節藥物,這些藥物可以幫助調整月經週期並減少經痛。

2. 物理治療:如熱敷、按摩等方法也可以幫助緩解經痛。

3. 生活方式的調整:保持健康的飲食、適度的運動、減少壓力等,這些都有助於改善整體健康狀況,進而減輕經痛的程度。

4. 中醫或替代療法:一些患者會選擇針灸或草藥療法來緩解症狀,這些方法在某些情況下可能會有幫助,但建議在專業醫師的指導下進行。

在考慮手術時,建議您與主治醫師進行詳細的討論,了解手術的風險、預期效果及術後恢復的情況。
每位患者的情況都是獨特的,因此治療方案應根據個人的健康狀況和需求來制定。

最後,經痛的問題不僅影響身體健康,也會對心理和情緒造成影響,因此及早尋求專業的醫療幫助是非常重要的。
希望您能夠早日找到適合的治療方案,改善生活品質。

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