男性房事不射精：中西醫能否解決？-泌尿科

請問？

各位專業醫師們:
您好,小妹想請教各位醫師,我們已結婚快滿2年,但是我先生房事上他都沒有射精,他自己自慰時可以射精,但房事上他都沒有射精 .不過,他的自慰方式是用腳夾,與一般人用手不同.所以導致房事上,不論是我或是他自己用手也都無法射精.且他才34.35歲,平常都有定期作運動,也無抽煙喝酒,無吃任何藥物所引起.也無糖尿病.會是因結婚前他都較晚睡所導致嗎?但結婚後有調整成12點前睡覺.
不僅擔心未射精會影響身體健康及受孕.請問中醫可以解決此問題嗎?還是西醫可以解決此問題?
謝謝您!

Sarah，30~39歲女性，詢問日期：2009/03/16

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

Sarah:

你好

這種情形，有以下的可能性：

1.興奮過度,尤其是勃起時間非常久，常常會導致不容易射精，習慣後，就可能造成射精上的困擾。

2.剛好相反，就是不夠興奮。就是說，真正的性行為，無法達到性高潮而自然射精。這點，有時後需要雙方協調，改善性行為的技巧來做改善。

3.有時射精困難，原因是因為"自律神經失調"引起。需要做進一步的改善體質或進一步檢查才能夠知道。

註：勃起與射精，是二組不同的神經控制。一組過度興奮，會造成另一組的不容易興奮。

以上，若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2009/03/16
資料來源：台灣e院 - 請問

彙整補充說明

男性在房事中無法射精的情況，醫學上稱為「不射精症」，這是一種相對少見但確實存在的性功能障礙。
從您提供的情況來看，您的丈夫在自慰時能夠射精，但在與您進行房事時卻無法射精，這可能涉及多種因素，包括生理、心理及行為習慣等。

首先，從生理的角度來看，射精是由兩組神經系統控制的：一組負責勃起，另一組則負責射精。
當一方的神經系統過度興奮時，可能會抑制另一方的功能，導致射精困難。
這種情況在長時間的性行為中可能會發生，尤其是如果伴侶之間的興奮程度不一致，或是對於性行為的期待和實際經驗存在差距。

其次，您提到您的丈夫在自慰時使用腳夾的方式，這可能使他的敏感度和射精方式有所不同。
這種習慣可能會影響他在房事中的射精反應，因為不同的刺激方式會導致不同的生理反應。
這意味著他在與您進行房事時，可能無法達到相同的興奮程度，從而影響射精。

再者，心理因素也可能是造成不射精的原因之一。
結婚後的生活變化、對於性行為的壓力或焦慮等，都可能影響到性功能。
如果您的丈夫在房事中感到緊張或焦慮，這也可能導致他無法射精。

至於中醫和西醫的治療選擇，兩者都有其獨特的優勢。
西醫通常會進行詳細的身體檢查，排除任何潛在的生理問題，如神經損傷、荷爾蒙失調或其他內科疾病。
若確定是神經系統的問題，醫生可能會建議使用某些藥物來改善神經的功能。
此外，心理諮詢也是一個重要的選擇，特別是當心理因素被認為是主要原因時。

中醫則可能會從整體的角度出發，通過調理身體的陰陽平衡來改善性功能。
中醫認為，腎臟是與生殖功能密切相關的器官，通過針灸、草藥療法等方式來調理腎氣，可能會對改善射精功能有所幫助。

最後，建議您和您的丈夫一起尋求專業的醫療幫助，無論是選擇中醫還是西醫，最重要的是找到合適的醫生進行詳細的評估和診斷。
透過專業的醫療建議，您們可以更好地了解問題的根源，並找到合適的解決方案。
希望您們能夠早日解決這個困擾，恢復健康的性生活。