耳鳴、流黃液是否為中耳炎?該如何治療?-耳鼻喉科

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中耳炎?


請教簡醫師:我的耳朵最近連續3天耳鳴,第三天開始流黃液.看了兩位耳鼻喉科醫生,都說是中耳炎併耳膜破洞.一位醫生說要開刀,另一位醫生說先治療觀察半年再決定要不要開刀.請簡醫師提供意見,謝謝



史丹,30~39歲男性,詢問日期:2009/03/18

簡煌琪 醫師回覆-耳鼻喉科


史丹您好:建議您可以到我的門診做詳細檢查,再做評估。
謝謝。



回覆日期:2009/03/18

彙整補充說明


根據您的描述,耳鳴和流黃液的情況確實可能是中耳炎的症狀。
中耳炎是中耳腔的炎症,通常由細菌或病毒感染引起,常見的症狀包括耳鳴、耳塞感、流膿或黃液、聽力下降等。
耳膜破洞則是中耳炎的一種併發症,可能是由於感染導致耳膜的破裂,進而使得中耳的分泌物流出。

在您的情況中,耳鳴持續三天並伴隨流黃液,這可能表示感染已經相對嚴重。
兩位耳鼻喉科醫生的意見也反映了這一點:一位建議開刀,另一位則建議先進行觀察和保守治療。
這兩種建議各有其依據,具體的治療方案通常取決於感染的嚴重程度、耳膜的狀況以及患者的整體健康狀況。

如果選擇保守治療,通常會包括以下幾個方面:
1. 抗生素治療:如果中耳炎是由細菌感染引起的,醫生可能會開立口服抗生素來控制感染。
這是治療中耳炎的常見方法。

2. 耳滴藥物:有時候,醫生會建議使用耳滴藥物來減輕炎症和疼痛,並幫助清除耳道的分泌物。

3. 定期回診:在治療過程中,定期回診以評估病情的改善情況是非常重要的。
如果症狀在幾周內沒有改善,可能需要進一步的檢查或治療。

4. 觀察耳膜狀況:如果耳膜已經破裂,醫生會觀察耳膜的癒合情況。
大多數情況下,耳膜會自行癒合,但有時候可能需要手術修補。

如果選擇手術,通常是針對耳膜的修補手術(如鼓膜修補術),這在耳膜持續破裂或反覆感染的情況下是必要的。
手術的目的是恢復耳膜的完整性,減少感染的機會,並改善聽力。

在這種情況下,建議您根據自身的症狀和醫生的建議,選擇最適合的治療方案。
如果您對於手術有疑慮,可以尋求第三位耳鼻喉科醫生的意見,進一步確認診斷和治療計劃。

最後,保持良好的耳朵衛生,避免水進入耳道,並注意觀察任何新的症狀出現,這些都是有助於改善病情的措施。
希望您能早日康復!

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