你好?
許醫師你好我是之前有提出疑惑的小昌不知道您是否還記得(我問您說我已經20歲性器官卻好像沒發育的那個人)之前很感謝您的回覆在此感到謝意前些日子我有去泌尿科作檢驗(台中醫院,我在台中讀書)醫生說我的睪丸看起來還好(大小還好,雖然我還是覺得很小)只是陰莖真的有點短(發育似乎不好)雖然勃起後大小不會影響做那件事(因為我勃起有11公分,只是有點不夠粗)於是醫師幫我做了男性賀爾蒙檢定(早上八點到十點抽血,醫生說這時候男性賀爾蒙最多)前幾天回診我有偷偷看了報告上面有一個testosterone(不知道是不是這樣寫,只知道叫睪丸什麼的)的只有4醫生說我的雖然比同年齡的偏低但還在正常範圍不知道為什麼會發育不良所以叫我去內分泌科檢查那我要補充男性賀爾蒙嗎?
(鬍子長的很慢!尤其是下巴都沒長)吃東西和運動可以讓男性賀爾蒙增加嗎?
最近感到性致缺缺和勃起時不夠硬(有時)跟男性賀爾蒙有關嗎?
(感覺跟以前差很多)還是以前自慰所造成的後遺症?
(很久沒自慰了)抱歉許醫生因為我會害怕所以才會問那麼多問題很想給您檢查(因為覺得你是好醫師,不像台中醫院那位態度...)只是無奈距離有點遠....希望我年輕還有救也很後悔以前自慰的行為
小昌,20~29歲男性,詢問日期:2009/03/28
許維愷 醫師回覆-泌尿科
小昌:你好不知道有沒有作精液分析?
若沒有,可以就近到檢驗所,或者醫療院所作精液分析。
陰莖的長度、陰毛、睪丸大小,都可以追溯到原因,比如說,都有相關的內分泌控制,但是一般的醫師(包括我本人),因為這類患者不多,很少碰到,每次碰到都要查一下書本,或多或少都會有遺漏的地方,因此,最好找專門醫師。
建議可以過一陣子,比如說1個月,在抽一次睪固酮(Testosterone,也稱做男性賀爾蒙)。
至於報告,可以當場拜託醫師給予一份拷貝,方便其他醫師做診斷。
若仍然偏低,那就要查一下其他問題,比如說,是不是腦下腺功能上的問題,這點,泌尿科有一些醫師做這方面的研究,不過非常少,可以先找內分泌/新陳代謝科的醫師做篩檢後,看需要再轉到相關醫師那裡(比如說,若有內分泌異常,看哪一種?
嚴重時,甚至需要開刀切除腫瘤,這只是假設,不要太擔心。
)另外,最好找大醫院,小醫院,比如說像敝院,很多項目無法檢測,也沒有相關儀器,因此,建議找大醫學中心級的醫療院所(台中地區很多,比如說榮總、中國、澄清、中山等)。
最好是上網查一下,有些醫師,專門診斷這方面的問題,那就更合適了。
一般,常做的相關內分泌檢查:FSH,LH,prolactin,Testosterone 等此外,自慰,並沒有證據顯示會造成勃起上的障礙,或者賀爾蒙的異常。
更不會造成陰莖大小上的變化。
以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期:2009/03/28
彙整補充說明
小昌,您好!首先,感謝您再次來信,並且願意分享您的情況。
針對您提到的男性荷爾蒙檢測結果偏低的問題,我會盡量詳細解釋,並提供一些建議。
首先,睪固酮(Testosterone)是男性主要的性荷爾蒙,對於男性的性發育、性慾、肌肉質量、骨密度等都有重要影響。
您提到的睪固酮檢測結果為4,雖然醫生表示這在正常範圍內,但相對於同年齡的男性來說,確實偏低。
這可能會影響到您的性慾、勃起功能以及其他生理特徵。
關於您提到的陰莖發育不良及鬍子生長緩慢,這些都可能與睪固酮水平有關。
睪固酮不足可能導致第二性徵的發育不全,例如陰毛、鬍鬚的生長緩慢等。
至於您提到的性慾缺乏和勃起不夠硬,這些也可能與荷爾蒙水平有關,但也可能受到心理因素、生活壓力、睡眠質量等多方面的影響。
針對您的問題,以下是一些建議:
1. 內分泌科檢查:如醫生所建議,前往內分泌科進一步檢查是非常重要的。
這可以幫助找出睪固酮低下的原因,並檢查其他相關荷爾蒙(如FSH、LH、泌乳素等)的水平,這些荷爾蒙的異常可能會影響睪固酮的分泌。
2. 生活方式調整:飲食和運動對於荷爾蒙的調節有很大的影響。
建議您增加高蛋白質的食物攝取,如瘦肉、魚類、蛋類等,這些食物有助於提升睪固酮水平。
此外,健康的脂肪(如堅果、橄欖油)和富含鋅的食物(如牡蠣、紅肉)也有助於荷爾蒙的合成。
運動方面,特別是力量訓練和高強度間歇訓練(HIIT),被證實能有效提升睪固酮水平。
3. 心理健康:壓力和焦慮會影響荷爾蒙的分泌,建議您尋找適合的方式來減壓,例如運動、冥想或與朋友交流等。
保持良好的心理狀態對於荷爾蒙的平衡也非常重要。
4. 自慰與荷爾蒙:關於自慰的問題,現有的研究並未證實自慰會對睪固酮水平造成長期影響。
偶爾的自慰行為通常不會對荷爾蒙造成明顯的影響,但如果過度,可能會影響心理狀態,進而影響性慾。
5. 醫療介入:如果經過檢查後確定睪固酮水平持續偏低,醫生可能會建議進行荷爾蒙補充療法。
這需要在專業醫師的指導下進行,以避免可能的副作用。
最後,請記得,您的健康是最重要的,及早尋求專業醫療意見,並遵循醫生的建議,會對您的情況有很大的幫助。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,並改善目前的狀況!如果有其他問題,隨時歡迎再來詢問。
祝您健康!
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