男性荷爾蒙過低：原因與影響-泌尿科

testo太低？

醫生，您好
在下日前參加公司安排的健檢加驗了男性賀爾蒙，結果數值太低，出現了紅字(唯一的紅字)，標準說是3.5~10，我的則是3.14，我查了一下正常男性的平均值在20歲時約是7，每年衰退1~2%到40~49歲時約6，到65歲時約5，那我豈不是比我老爸的還低啊!!我是不是提早到更年期了阿??這會怎麼樣嗎??報告說會造成骨鬆(但我骨密T參考值是2.2也還好阿~)、倒是容易累(但GOT21、GPT25也都正常)、性慾降低(原本就不太高，讀書時同學喜歡看A片，但我不興致缺缺；最近跟女友也是半年沒性生活了巴(但我們沒有每天睡在一起，通常是1個月會睡2~3次而已))、勃起障礙(sometimes 早上不會不勃起，但是很肯定的是年輕的時候會，現在我女友會認為我是趁早上有勃起的時候才順便跟他來一下的，要不然通常我晚上是倒頭就秒睡的)、中央性肥胖(有一點，內臟體脂一直是7~8，但體脂18.6%，BMI23.7,腰圍78cm，其實滿正常的只是肚子有一圈脂肪減不下來)，我常騎單車一周騎一次，一次約50~100km不等(耗時2~4hr不等)這會有影響嗎??聽說常騎單車長時間的高溫根壓迫對睪丸不好??(這是造成我男性賀爾蒙低的原因嗎??)
另外其實我想知道的是造成男性賀爾蒙低下的原因是甚麼??這是天生的還是短期造成的??(最近工作壓力大是有一些，前些日子(3個月前)因為房東想把房子收回，無地方可去有點焦慮而失眠(之前從來不曾失眠)這會有影響嗎?)，但我確實跟一般男性不太一樣，我沒有喉結、毛髮不濃密、頭髮比較細且軟、有鬍子但不濃密且生長緩慢、沒什麼體味、有性生活但較喜歡自慰，不喜歡打電動、愛乾淨(喜歡做家事)、心思細膩、喜歡用女生的沐浴用品(受香味吸引，不喜歡男生沐浴用品的味道)這都跟我男性賀爾蒙低下有關嗎??(朋友說我很GAY，但我自己知道我不是)
另外補充一些健檢的數據給您參考: TSH0.38、HB14.1、、CRE1.16、UA4.8、TG51、CHO169、HDL52、LDL107、GLU75
這一兩年會跟女友打算生小孩，這會有影響嗎??有甚麼方式可以改善啊??(如果是天生就不用改善了~哈)
嘮嘮叨叨了一堆資訊不知道對您判斷是否有幫助，還請醫生幫在下解惑了~感恩啦~~
BTW~~我就是覺得自己怪怪的(跟一般男生不太一樣所以才想說加驗這項的，結果他真的給我太低~~哈，真的無言)

mooncat，30~39歲男性，詢問日期：2016/03/12

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

建議檢查其他相關的荷爾蒙指數，因為男性荷爾蒙的分泌主要是受下視丘刺激腦下垂體前葉分泌之FSH與LH分泌所調控。
很有可能是其中出問題導致男性荷爾蒙低下

回覆日期：2016/03/12
資料來源：台灣e院 - testo太低

彙整補充說明

您好！首先，感謝您提供這麼詳細的資訊，讓我能更好地理解您的情況。
根據您的描述，您目前的男性荷爾蒙（睪固酮）數值為3.14 ng/ml，確實低於正常範圍（3.5~10 ng/ml），這可能會對您的身體和心理健康造成影響。

男性荷爾蒙低下的原因
男性荷爾蒙低下的原因可以分為幾個方面：
1. 內分泌問題：睪固酮的分泌主要由下視丘和腦下垂體調控，若這些部位出現問題，可能會導致睪固酮分泌不足。

2. 睪丸功能障礙：睪丸本身的健康狀況也會影響荷爾蒙的產生，任何影響睪丸功能的疾病（如睪丸炎、腫瘤等）都可能導致睪固酮水平下降。

3. 生活方式因素：如長期的壓力、睡眠不足、肥胖、缺乏運動等，都可能影響荷爾蒙的分泌。
您提到最近的工作壓力和焦慮，這些心理因素也可能是造成荷爾蒙低下的原因之一。

4. 年齡因素：隨著年齡的增長，男性的睪固酮水平會逐漸下降，這是自然的生理現象，但在某些情況下，年輕男性也可能出現低睪固酮的情況。

低睪固酮的影響
低睪固酮可能會導致多種健康問題，包括：
- 性功能障礙：如性慾降低、勃起困難等，這些都是常見的症狀。

- 情緒問題：可能會出現抑鬱、焦慮等情緒問題。

- 體能下降：容易感到疲倦，運動耐力下降。

- 骨密度降低：長期低睪固酮會增加骨質疏鬆的風險。

改善方法
1. 醫療介入：建議您尋求內分泌科或泌尿科醫生的專業意見，進一步檢查其他相關荷爾蒙（如LH、FSH等），以確定問題的根本原因。
若確診為低睪固酮症，醫生可能會建議進行荷爾蒙替代療法。

2. 生活方式調整：
- 減少壓力：可以透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減輕壓力。

- 改善飲食：多攝取富含鋅和維生素D的食物，如海鮮、堅果、紅肉等，這些都有助於提高睪固酮水平。

- 規律運動：適度的運動可以促進荷爾蒙的分泌，尤其是力量訓練和有氧運動。

3. 避免不良習慣：如戒煙、減少酒精攝取，這些都可能對荷爾蒙水平產生負面影響。

4. 定期檢查：定期進行健康檢查，監測荷爾蒙水平及其他健康指標，及早發現問題。

結論
您的情況需要專業的醫療評估和指導，建議您儘快就醫，並與醫生討論您的症狀和擔憂。
荷爾蒙的問題是複雜的，及早介入可以幫助您改善健康狀況，並提高生活品質。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！