青春痘不止？內科與皮膚科該如何治療？-內科

痘子長不停...？

想請問一下醫師，我已經21歲了，可是臉上還是很常長痘子>"<
從青春期就一直長，之前都是分區，現在幾乎是全臉
一直到去年前我的經期都很不正常，也有吃中藥調身體，從去年底就開始比較正常了。
現在我已經停掉中藥，再吃皮膚科開給我的藥
除了外擦的兩個外，還有服用DOXYMYCIN
可是卻沒有多大的效果，因為小痘子還是不停的長
我自己有試著去找過過敏原，覺得我跟食物過敏也許有關係
因為只要有吃蛋的隔天或當天晚上，臉上痘子就會冒出一兩顆來
但是就算不吃，還是會冒痘子，只是頻率沒有很高
可是臉上一顆接一顆長不停很令人喪氣耶ˊˋ
想請問一下醫師，除了是食物的原因之外，還有沒有什麼原因可能導致我一直長痘子
跟內分泌會有關係咩，因為我已經看皮膚科很多次了，卻沒有效>_<
另外，如果想做食物過敏檢測，要掛哪一科?費用大約多少?

小豬，20~29歲女性，詢問日期：2009/04/06

楊宏智醫師回覆-內科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院副院長、代謝內分泌科主治醫師

青春痘一般和食物過敏關係不大,很少數的狀況和內分泌有關,不過此時通常會合併其他身體症狀,例如說男性化,月經不正常等,目前可能還是議看皮膚科,如皮膚科醫師有建議看其他科時再至其他科就醫

回覆日期：2009/04/06
資料來源：台灣e院 - 痘子長不停...

彙整補充說明

青春痘（痤瘡）是一種常見的皮膚問題，尤其在青春期和年輕成人中更為普遍。
根據您的描述，您已經21歲，並且長期受到青春痘的困擾，這可能與多種因素有關，包括內分泌失調、生活習慣、飲食、壓力等。

首先，青春痘的形成主要是由於皮脂腺的過度活躍，導致皮脂分泌增加，毛囊堵塞，進而引發細菌感染和發炎。
您的情況中提到的經期不正常，可能暗示著內分泌系統的問題，這確實可能影響皮膚狀況。
女性的荷爾蒙變化，特別是雌激素和雄激素的波動，會影響皮脂的分泌，從而導致痘痘的產生。

您提到的食物過敏，尤其是對蛋的反應，雖然在某些情況下可能會引發皮膚反應，但青春痘的主要成因通常與食物過敏無關。
建議您可以考慮進行過敏原檢測，這通常需要掛號至過敏免疫科或皮膚科，費用因醫療機構而異，通常在幾千元台幣之間，具體可向醫院詢問。

在治療方面，您目前正在服用的DOXYMYCIN（多西環素）是一種抗生素，主要用於控制細菌感染，但如果效果不佳，可能需要考慮其他治療方案。
對於頑固型痘痘，口服維他命A酸（如異維A酸）通常被認為是較有效的治療選擇，但這需要在皮膚科醫師的指導下進行，因為該藥物有一定的副作用和禁忌症。

除了藥物治療，生活習慣的調整也非常重要。
保持良好的作息，避免熬夜，減少壓力，並保持皮膚清潔，使用適合自己膚質的護膚品，這些都有助於改善皮膚狀況。
此外，飲食方面，建議減少高糖、高脂肪的食物攝取，增加蔬菜和水果的攝入，這對於皮膚健康也有正面影響。

如果您已經多次就診皮膚科但仍未見改善，建議您可以考慮尋求第二意見，或是尋找專門治療痤瘡的皮膚科醫師，進行更深入的檢查和個性化的治療計劃。
持續的治療和耐心是克服青春痘的關鍵，祝您早日康復！

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