經血量少可能與雄性素相關，如何處理及對生育的影響？-婦產科

經血量少？

請問一下：
我每個月生理期來的日子都很準確，但最近半年經血量逐漸減少，且生理期結束的天數也逐漸縮短﹝約3-4天﹞，還不斷長青春痘，是不是因為雄性素太高，我該如何治療？這會影響日後的生育嗎？
謝謝您

小惠，20~29歲女性，詢問日期：2009/04/06

陳昶甫醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院婦產科主治醫師

經血量逐漸減少，可能發生於患一些婦科疾病後；服用避孕藥期的經血量也會變少；當然內分泌荷爾蒙異常，也可能會影響經血量使變少；請就醫，醫師經問診及診察後，告訴您病因及如何治療。

回覆日期：2009/04/06
資料來源：台灣e院 - 經血量少

彙整補充說明

經血量減少的情況確實可能與雄性素（如睪固酮）水平過高有關，這種情況在多囊性卵巢症候群（PCOS）中相當常見。
PCOS是一種內分泌失調的狀態，通常伴隨著月經不規則、排卵問題、體重增加以及皮膚問題（如青春痘和多毛症）。
在這種情況下，女性的卵巢可能會產生過多的雄性素，這會影響月經的正常運作，導致經血量減少及經期縮短。

首先，您提到的經血量減少和青春痘的增加，確實可能是由於雄性素過高所引起的。
這種情況下，建議您儘快就醫，尋求婦產科醫生的專業意見。
醫生可能會建議進行血液檢查，以評估您的荷爾蒙水平，包括雌激素、雄性素及其他相關荷爾蒙的水平。
此外，超音波檢查也可以幫助評估卵巢的狀況，檢查是否有多囊卵巢的情況。

針對治療方面，醫生可能會根據您的具體情況建議不同的治療方案。
常見的治療方法包括：
1. 荷爾蒙療法：如口服避孕藥可以幫助調節月經週期，減少雄性素的影響，並改善皮膚狀況。

2. 抗雄性素藥物：如螺內酯（spironolactone），這類藥物可以幫助減少雄性素的作用，改善多毛及青春痘的情況。

3. 生活方式改變：如健康飲食、規律運動和減重，這些都能改善胰島素抵抗，進而有助於調節荷爾蒙水平。

至於對生育的影響，經血量減少和排卵問題確實可能影響懷孕的機會。
若月經不規則或排卵不正常，受孕的機會會降低。
不過，許多女性在接受適當的治療後，仍然可以成功懷孕。
因此，及早就醫並進行適當的治療是非常重要的。

最後，建議您保持良好的生活習慣，定期運動，並注意飲食，這些都有助於改善整體健康狀況和荷爾蒙平衡。
希望您能儘快找到合適的治療方案，並恢復健康的生理狀態。
若有任何疑問，請隨時諮詢專業醫師。