中醫與西藥治療胃食道逆流的效果比較-中醫科

一直排軟便？

醫生你好
請教一下
我有胃食道逆流吃治潰瘍的西藥大概有四年了
有定期做胃鏡檢查潰瘍雖沒有很嚴重
但是不吃藥又很難受
以前沒有這種問題
最近幾個月一直都排軟便
常常會拉出未消化的東西
每天排便1~2次沒有便祕問題肚子不會痛
請問向這種治療潰瘍的西藥是不是屬抗生素類
因為這樣而讓我排軟便營養無法吸收呢
我有嘗試去看中醫門診過三位中醫
但始終都無法舒緩我胃食道逆流的不適感
最終還是吃西藥
實在不曉得該怎麼辦才好
希望您提供一些意見參考
謝謝

折耳咪，30~39歲女性，詢問日期：2009/04/11

林慶鐘醫師回覆-中醫科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院中醫科主任

Dear 折耳咪／30／1 網友;您好
1.您胃食道逆流吃治潰瘍的西藥大概有四年了,有定期做胃鏡檢查潰瘍雖沒有很嚴重,但是不吃藥又很難受,以前沒有這種問題,最近幾個月一直都排軟便,常常會拉出未消化的東西,一般此種慢性胃潰瘍, 西醫可能會考慮是胃裏幽門桿菌在作怪,除了制酸劑, 西醫也會用抗生素來殺幽門桿菌,減少胃潰瘍發作.
2.腸胃不好，經常排軟便，中醫認為有可能是患者脾虛不運,可考慮健脾怯濕, 可改善排軟便問題.
3.門診看過三位中醫,但始終都無法舒緩胃食道逆流的不適感,您可能沒找對中醫師或沒對症下藥,俗話說”先生緣主人福”,您除可透過飲食調理來改善,或應另外找對中醫師對症下藥處理。個人中醫臨床上也很多這類的患者,透過中醫的辯症論治給予溫中散寒及舒肝理氣的中藥,大部份皆可獲得改善。
4.上述如未改善,應考慮胃鏡及大腸鏡;及抽血查生化或腫瘤標識,來排除器官病變.
5.平日應不緊張，飲食忌酸辣刺激,找對中醫師來對症下藥處理,應可以調整軟便及胃食道逆流的不適感。
6.最後　祝　安好
豐原醫院　中醫科主任　林慶鐘博士助理教授上

回覆日期：2009/04/11
資料來源：台灣e院 - 一直排軟便

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解胃食道逆流（GERD）是一種常見的消化系統疾病，主要是由於胃酸逆流到食道引起的不適症狀。
這種情況可能會導致胸口灼熱、喉嚨不適等症狀，並且可能會影響到生活品質。

您提到已經服用治療潰瘍的西藥四年，並且定期進行胃鏡檢查，這是非常重要的。
西藥中常見的治療潰瘍的藥物包括質子泵抑制劑（PPI）和抗生素，這些藥物能有效減少胃酸分泌，促進潰瘍癒合。
若您正在服用抗生素，這可能會影響腸道菌群，導致排便變化，如排軟便或未消化食物的情況。
這是因為抗生素會抑制腸道內的有益菌，影響食物的消化與吸收。

至於您提到的中醫治療，這是一個值得考慮的選擇。
中醫強調辨證施治，會根據您的體質和症狀來調整治療方案。
中醫可能會使用一些健脾、和胃的藥物來改善腸胃功能，並且調理整體的身體狀況。
若您在看過三位中醫後仍未感到改善，可能是因為未能找到合適的中醫師或是未針對您的具體症狀進行調整。

在這種情況下，我建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續西藥治療：如果西藥能有效控制您的症狀，建議您在醫生的指導下繼續服用，並定期檢查以確保潰瘍不惡化。

2. 尋找合適的中醫師：如果您希望嘗試中醫，建議尋找有經驗的中醫師，並詳細告訴他們您的病史和目前的症狀，以便他們能夠針對性地調整治療方案。

3. 飲食調整：無論是西醫還是中醫，飲食調整都是非常重要的。
避免辛辣、油膩、酸性食物，並且注意進食的時間和方式，避免過飽或臨睡前進食。

4. 生活方式的改變：保持規律的作息，減少壓力，適度運動，這些都有助於改善腸胃健康。

5. 定期檢查：持續進行胃鏡檢查，確保潰瘍的狀況不惡化，並及時調整治療方案。

總之，胃食道逆流的治療需要綜合考量，西醫和中醫各有其優勢，您可以根據自身的情況選擇合適的治療方式。
希望您能早日找到適合自己的治療方案，改善症狀，恢復健康！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。