單邊鼻塞與臉部腫脹：是否為鼻咽癌？-耳鼻喉科

鼻子問題？

醫師你好，想請問我一直單邊鼻塞是不是跟鼻咽癌有關係 ?
最近了一些鼻咽癌資料，我發現我有半邊臉部比較腫，最近比較有麻的感覺，尤其看眼睛的部分最明顯，因為左眼皮明顯比右邊眼皮腫，不過我看過4年前甚至是高中時的照片(現在大四)，也是有左邊眼睛比較腫的情形，因為單邊鼻塞、半臉部腫、某些症狀跟鼻咽癌類似，至於鼻血的部份，倒是比較少，可是臉腫已經很久了。

以前以為是眼睛的問題，去看眼科也看不出所以然，去耳鼻喉科醫師也摸過脖子好幾次，也說沒長什麼東西，本身有過敏性鼻炎，我鼻塞並不是塞整天，大概晚上跟清晨起床比較容易，白天的話比較少。

想請問醫師除了鼻咽癌，有可能有其他疾病的可能性嗎 ?像我臉跟眼皮腫這麼久了
也沒有變更腫，鼻咽癌有可能會這麼久還沒有其他更嚴重的症狀嗎 ?
先謝謝醫師抽空回答

Nick，20~29歲男性，詢問日期：2009/04/12

陳建志醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院高年精神科主任

親愛的提問者：
根據字面上的提問，鼻咽癌臨床診斷的方法只有一個，就是請專家檢查鼻咽腔，看看是否有腫瘤存在，所以，建議您到附近的耳鼻喉科診所接受鼻腔及鼻咽腔的理學檢查，就可以解決您所有的疑惑。
衛生署桃園醫院醫師
天主教輔仁大學醫學系講師
陳建志敬覆

回覆日期：2009/04/12
資料來源：台灣e院 - 鼻子問題

彙整補充說明

親愛的提問者，您好：
根據您所描述的症狀，包括單邊鼻塞、臉部腫脹及麻的感覺，這些確實可能引起對鼻咽癌的擔憂。
然而，這些症狀並不一定直接指向鼻咽癌，還有許多其他可能的原因需要考慮。

首先，鼻咽癌的症狀通常包括持續的鼻塞、耳鳴、喉嚨痛、鼻血等，但這些症狀往往會伴隨著其他更明顯的變化，例如體重減輕、持續的咳嗽或咳痰中帶血等。
您提到的單邊鼻塞和臉部腫脹，尤其是眼皮腫脹，可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎或其他上呼吸道感染有關。
過敏性鼻炎會導致鼻腔內的黏膜腫脹，進而引起鼻塞和面部腫脹的感覺。

另外，您提到的臉部腫脹和麻的感覺，可能與神經壓迫或炎症有關，這在某些情況下也可能是由於鼻竇炎或其他上呼吸道問題引起的。
若是鼻竇炎，可能會導致鼻腔內的壓力增加，進而影響到周圍的組織，造成臉部腫脹和不適感。

至於您提到的臉部腫脹已經持續了一段時間，且沒有明顯變化，這在某種程度上降低了鼻咽癌的可能性。
鼻咽癌通常會隨著時間的推移而出現更明顯的變化和症狀，並且會伴隨著其他的全身性症狀。

建議您可以考慮以下幾點進一步的檢查和處理：
1. 耳鼻喉科檢查：再次回診耳鼻喉科，要求醫生進行更詳細的檢查，包括鼻內視鏡檢查，這可以幫助醫生更清楚地觀察鼻咽部的情況。

2. 影像學檢查：如果醫生認為有必要，可能會建議進行CT或MRI檢查，以排除其他結構性問題。

3. 過敏測試：由於您有過敏性鼻炎的病史，建議進行過敏原測試，了解是否有特定過敏原引起的症狀。

4. 觀察症狀變化：持續觀察您的症狀變化，若有任何新的症狀出現，例如持續的疼痛、體重減輕或其他全身性症狀，應立即就醫。

最後，保持良好的生活習慣，避免接觸過敏原，並保持良好的鼻腔衛生，這對於緩解鼻塞和相關症狀是非常重要的。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您健康！