頻尿、左鼠蹊部不適與膀胱疼痛：泌尿科問題-泌尿科

攝護腺肥大?膀胱？腎臟？？

林醫師您好:
想請問我現年49足歲男生.約3年來我一直有頻尿狀況且偶爾半夜須起來小便.每週約
1-2次.自今年2月份起在左鼠蹊部或左下腹或膀胱位置偶有不舒服.像是熱熱的.又像是
有內部壓力的感覺.且伴隨著偶爾的小抽痛且左睪丸類似被輕輕捏住的感覺.4月２２日至醫院檢查.醫生作了肛門指檢.抽血PSA正常．又作了尿速測量正常.但有點血尿．醫
生開了活路利淨２８天份.又約診５／２２作腎臟超音波．目前我藥吃到５／３日但症狀似乎完全無改善且左鼠蹊部感覺熱熱的．好像膀胱有點抽痛又左腰部有很輕微的酸痛．請問我該等到５／２２嗎?還是該換個醫院呢?

謝謝

老方，40~49歲男性，詢問日期：2009/05/04

林合興醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院泌尿科主任

先生您好:
感謝您的提問,在這邊先回復您的問題,並提供建議如下:
依據您的描述,您的前列腺腫大的症狀應該算是輕微,尿流量正常的活
潑的效效果就不太會有明顯症狀,既然有點血尿,加上左下腹或左膝酸
痛之症狀,是需要腎超音波及靜脈腎攝影檢查,但是您的痠痛症狀要是
很輕微就依時間檢查即可.
最後祝您平安快樂~

回覆日期：2009/05/04
資料來源：台灣e院 - 攝護腺肥大?膀胱？腎臟？

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的症狀包括頻尿、左鼠蹊部不適、膀胱疼痛以及偶爾的血尿，這些症狀確實需要進一步的評估和處理。
首先，頻尿的情況可能與多種因素有關，包括前列腺問題、膀胱過動症、尿道感染等。
您提到的左鼠蹊部不適和膀胱的抽痛感，可能與泌尿系統的問題有關，但也不排除其他可能的原因，例如神經性疼痛或肌肉緊張等。

在您4月22日的檢查中，醫生已經進行了肛門指檢和PSA檢查，結果正常，這對於排除前列腺癌的可能性是有幫助的。
尿速測量正常也表示尿流量沒有明顯的阻塞問題。
然而，您提到的血尿情況需要特別注意，因為這可能是泌尿系統的炎症、結石或其他病變的指標。

您目前正在服用活路利淨，這是一種常用於治療尿道感染的抗生素，通常需要一段時間才能看到明顯的改善。
如果在服藥期間症狀沒有改善，建議您在5月22日的約診之前，考慮再次就醫，特別是如果症狀加重或出現新的症狀（例如發燒、劇烈疼痛等）。
您可以考慮尋求第二意見，尤其是在症狀持續不改善的情況下，這樣可以獲得更全面的評估。

此外，您提到的左鼠蹊部熱熱的感覺和輕微的酸痛，可能與神經或肌肉的問題有關，這需要進一步的檢查來確認。
建議您可以詢問醫生是否需要進行影像學檢查（如超音波或CT掃描）來排除其他潛在的問題。

在等待檢查的同時，您可以注意以下幾點來緩解症狀：
1. 保持水分攝取：適量飲水，避免過量攝取刺激性飲料（如咖啡、酒精等）。

2. 注意飲食：避免辛辣、油膩的食物，這些可能會刺激膀胱。

3. 放鬆心情：壓力和焦慮可能會加重頻尿的情況，適當的放鬆和休息有助於改善症狀。

4. 記錄症狀：詳細記錄您的症狀變化，包括頻尿的次數、尿液顏色、疼痛的程度等，這將有助於醫生進行診斷。

總之，您的症狀需要持續的關注和評估，若在5月22日的約診前症狀未見改善，建議您儘早就醫，並考慮尋求其他醫療機構的意見。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療，祝您健康！