攝護腺肥大?膀胱？腎臟？？
林醫師您好:想請問我現年49足歲男生.約3年來我一直有頻尿狀況且偶爾半夜須起來小便.每週約1-2次.自今年2月份起在左鼠蹊部或左下腹或膀胱位置偶有不舒服.像是熱熱的.又像是有內部壓力的感覺.且伴隨著偶爾的小抽痛且左睪丸類似被輕輕捏住的感覺.4月２２日至醫院檢查.醫生作了肛門指檢.抽血PSA正常．又作了尿速測量正常.但有點血尿．醫生開了活路利淨２８天份.又約診５／２２作腎臟超音波．目前我藥吃到５／３日但症狀似乎完全無改善且左鼠蹊部感覺熱熱的．好像膀胱有點抽痛又左腰部有很輕微的酸痛．請問我該等到５／２２嗎?還是該換個醫院呢?謝謝
老方，40~49歲男性，詢問日期：2009/05/04
林合興 醫師回覆-泌尿科
先生您好:感謝您的提問,在這邊先回復您的問題,並提供建議如下:依據您的描述,您的前列腺腫大的症狀應該算是輕微,尿流量正常的活潑的效效果就不太會有明顯症狀,既然有點血尿,加上左下腹或左膝酸痛之症狀,是需要腎超音波及靜脈腎攝影檢查,但是您的痠痛症狀要是很輕微就依時間檢查即可.最後 祝您 平安快樂~
回覆日期：2009/05/04
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
根據您所描述的症狀，包括頻尿、左鼠蹊部不適、膀胱疼痛以及伴隨的抽痛感，這些都可能與泌尿系統的問題有關。
您提到的症狀持續了相當一段時間，並且在接受了一系列檢查後，仍然沒有明顯的改善，這確實讓人感到困擾。
首先，頻尿的原因可能有很多，包括前列腺問題、膀胱過度活躍、尿道感染等。
您提到的左鼠蹊部不適感，可能與泌尿系統的問題有關，也可能是其他因素引起的，例如神經壓迫或肌肉緊張。
左睪丸的感覺像是被捏住，這可能是因為神經的刺激或是血液循環的問題。
您在4月22日進行的檢查中，PSA正常，尿流量正常，但有血尿的情況，這是需要特別注意的。
血尿可能是由於膀胱炎、腎結石、腫瘤或其他泌尿系統的問題引起的。
雖然您已經服用了活路利淨，但如果症狀沒有改善，建議您不要等到5月22日再去看醫生，而是應該儘早回診，告訴醫生您的症狀沒有改善，並請求進一步的檢查。
在這種情況下，您可以考慮進一步的檢查，例如腎臟超音波或膀胱鏡檢查，以排除其他可能的病因。
膀胱鏡檢查可以直接觀察膀胱內部的情況，幫助診斷是否有炎症、腫瘤或其他病變。
此外，您提到的左腰部輕微酸痛，這可能與腎臟或泌尿系統的問題有關，也可能是肌肉或骨骼的問題。
建議您在日常生活中注意休息，避免過度勞累，並保持良好的水分攝取，以促進尿液的排出。
最後，若您對目前的醫療服務不滿意，或是感覺症狀持續不改善，尋求第二意見是完全可以的。
選擇一位專業的泌尿科醫師，並詳細描述您的症狀，這樣可以幫助醫生更好地理解您的情況並提供適當的治療建議。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。
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