頻尿問題持續一個月,伴隨多種症狀-泌尿科

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頻尿問題已持續1個多月?


林醫師您好:我有頻尿狀況約快兩個月, 平均1小時必須解便一次, 若一口氣飲200-350cc的水, 約半小時必須上一次廁所. 症狀突如其來的發生, 卻也伴隨著其他的症狀.除了白天頻尿, 殘尿, 還有夜尿(膀胱脹醒)約平均2-3次, 其間發生過兩次寒颤, 有時感覺噁心, 食慾不振, 腰部酸痛以及明顯的背部沿著脊椎受到壓迫疼痛感. 病急下選擇當地就醫, 醫師開過膀胱炎與尿道炎抗生素各一周, 但無任何效果. 驗尿篩檢說明尿液正常, 沒有性病也沒有任何白細胞, 所以醫師撇除與泌尿系統有關的病症並推測是我的心理影響生理, 沒有給我任何藥物. 無論當時是如何解釋我真的沒有存在心理壓力, 生病前的我幾乎每天都很開心. 我知道我是真的生病了. 但醫師卻像放棄我一樣, 就這麼讓我離開了醫院.好幾年前在台灣有腎炎的病史, 但只記得當時嚴重嘔吐, 白血球過高, 吊點滴以及服藥之外, 細節我已不大記得. 我目前沒有發燒過, 不曾體溫過高, 尿痛或血尿. 不知是否目前的狀況與病史有關?我目前靠中醫調養已第二週, 腰酸背痛與噁心感稍微減輕, 食慾增加但頻尿依舊未改善. 我本身較依賴西醫, 但因目前人在澳洲, 礙於語言溝通, 生病痛苦卻好似求助無門, 希望醫師能給予指導與幫助, 謝謝.



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2012/09/08

林合興 醫師回覆-泌尿科


您好:根據您的症狀及尿液檢查正常而言,應該是膀胱過動症的現代文明病,除了生活作息要做調整,藥物治療也可以慢慢獲得改善,關於生活面的調整包括飲水習慣,建議您每天每個小時喝一杯160C.C左右的開水即可,不要一次喝大量的水,並且要避免攝取對膀胱有刺激的飲料,包括酒精、咖啡、茶葉等,再者心情要放輕鬆,愈緊張越會頻尿,關於用藥部分,則要請您到泌尿科的門診找專科醫師位您服務。
敬祝 平安快樂



回覆日期:2012/09/08

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,頻尿的問題已經持續了近兩個月,並伴隨著多種其他症狀,如殘尿、夜尿、腰部酸痛、噁心及食慾不振等。
這些症狀的出現,無疑對您的生活造成了困擾,且您已經嘗試過抗生素治療,但效果不佳,這使得您對目前的狀況感到無助。

首先,頻尿的原因可以非常多樣化,除了常見的尿路感染外,還可能與膀胱過動症、攝護腺問題、糖尿病、腎臟疾病、甚至是心理因素有關。
由於您的尿液檢查結果正常,且沒有發現感染的跡象,這使得泌尿系統的問題可能性降低。

考慮到您提到的症狀,特別是腰部酸痛和噁心,這可能與其他系統的問題有關。
例如,腎臟的問題有時會引起腰部不適,但您之前的檢查已經排除了腎結石等明顯的病因。
再者,消化系統的問題也可能導致類似的症狀,尤其是如果有腸胃不適或消化不良的情況。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方向進行進一步的檢查和評估:
1. 泌尿動力學檢查:這是一種專門用來評估膀胱功能的檢查,可以幫助了解膀胱的儲尿和排尿能力,並排除膀胱過動症等問題。

2. 影像學檢查:如腹部超音波或CT掃描,這可以幫助檢查腎臟、膀胱及周圍組織的狀況,排除結構性問題。

3. 腸胃道檢查:如果有消化系統的症狀,建議進行胃腸道的檢查,如胃鏡或腸鏡,以排除潛在的消化系統疾病。

4. 心理評估:雖然您表示沒有心理壓力,但有時候身體的症狀可能與心理狀態有關,建議可以考慮進行心理諮詢,了解是否有潛在的焦慮或壓力影響。

5. 中醫調理:您提到目前正在接受中醫調養,這也是一個不錯的選擇。
中醫在調理身體、改善症狀方面有其獨特的療法,建議持續觀察中醫的治療效果,並與中醫師溝通您的症狀變化。

最後,建議您持續與醫療專業人員保持聯繫,並在必要時尋求第二意見。
由於您目前在澳洲,若語言溝通上有困難,可以考慮尋找會中文的醫生,這樣能更有效地表達您的症狀和需求。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療,祝您健康!

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